基于医学发展史，明确生物医学研究所做出的巨大贡献背景下，阐述生物-心理-社会医学模式的产生背景，不同潮流时代下，对躯体疾病的认知存在明显差异，随着自然学科不断发展，医学从实践经验转型为先进的科学技术，为建设现代护理学科提供借鉴。

1.1心理社会因素作用

基于一元论的生物-心理-社会医学模式，不仅涉及疾病生物学内容，而且还涉及到了环境、心理、社会对疾病发生以及发展的影响，将上述所有因素视为互相联系、互相作用的。（1）心理社会因素与疾病谱。随着现代人们文化素养的提高以及各方面认知加深，疾病谱、死因普、病因普产生了相应的改变。既往以急性疾病作为主要问题，不仅发病迅速、多变，而且死亡率高，通常与环境因素有关，且能够攻击所有个体，不论性别、年龄、社会地位、种族，都面临着相同的环境风险。现代工业社会背景下，虽然已经显著减少，但是在发展落后国家中，依然是威胁人口健康的主要问题。急性病发生率在发达国家（20世纪中期）逐步减低，机能衰退、慢性病成为了威胁健康的主要问题[2]。这是因为社会公共卫生条件以及环境居住条件显著改善，加之社会人口老龄化趋势，导致慢性病成为了主要的健康问题。（2）疾病认知深入。医疗结局欠佳者，并非技术干预不当，有可能是因为观念所致。随着现代社会发展脚步加快，人们越来越重视自我保护，逐步积累了一些防治经验以及保健技巧，认知层面也发生了翻天覆地的改变，对疾病的进展、改变从生物层转为社会因素以及心理因素层面，健康思维日益完善。以疾病为主的医疗模式存在于20世纪。二战之前，人们会认为此种医疗模式能够消除各大流行病。由于人们关注点的转移，与遗传、生活方式、心态变化相关的退化性疾病、慢性病逐步引起了人们的重视，使得疾病为主的医疗模式意义逐渐丧失。疾病与健康之间，躯体患病与躯体完好之间，并未明确界限，故而这其中还需要考虑到社会、文化、心理等诸多方面。世界卫生组织于1946年对健康重新下了定义，即：健康指的是个体精神、个人躯体以及社会方面完全安好，无痛苦，无疾病。

为了掌握疾病的影响因素，实施合理的、科学保健，医学模式应当全面考虑到患者心理社会因素。生物-心理-社会医学模式的出现，为现代护理学科建设提供了借鉴。作为临床医学学科的成员，护理逐步备受重视，不仅自创一派，拥有独立的体系，而且还要展现自身特色。

（1）重视基础护理，开设学科分支。设置护理学为一级学科后，还要设置二级学科，以此来明确培养方向，为社会输送专业的复合型人才。二级学科护理学的设置，有助于专科培养，形成独树一帜的学科体系；在特定的领域方面，有助于医学研究获得重大突破。深入研究基础医学，为积累经验、临床实践操作提供了可行、科学的条件。护理学科创设过程中，也要不断细化、深入研究基础护理，确保研究方法合理、科学。（2）引进最新科学方法，与其他学科加强融合。医学体系涵盖技术要素、经验要素、理论要素。护理学也是一样，由于综合性强且复杂多样，会在一定程度上影响到人们对护理学的认知，进而产生分歧，这就需要明确其多重属性，方可展现其真实面目。历史长河积累的经验，创造了现代医学，自然科学之中的先进研究以及实验方法，促使着医学不断发展，并逐渐步入了科学之路[4]。护理学科建设过程中，也要像医学一样，促使不同学科之间互相交叉、渗透，向其他学科借鉴经验、成果，并用于自我发展。（3）建设护理理论。目前我国护理理论尚不明确，多数来自于国外经验或成果，且实施效果差强人意。这就要在现有的基础上创新，并应用于护理教育、护理实践中，同时参考西方理论，与自身实际情况相结合，完善一套独属于我国的特色护理理论。