探讨关节镜检联合膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的近期疗效。

2019年10月至2022年3月期间我科对膝关节单独内侧间室骨性关节炎经保守治疗无效的病例50例进行膝关节镜检联合单髁置换术。其中男28例，女22例，左膝20例，右膝30例，手术平均年龄64岁(50-67岁)。所有手术均由同一术者完成，全部使用牛津膝关节单髁假体。术前与术后均行膝关节正侧位X线检查，部分患者行下肢全长X线及三维CT检查。评估术前及末次随访时的膝关节HSS(Hospital for Special Surgery knee score)评分、KSS(Knee clinical and functional Society Scores)评分、关节活动度(range of motion，ROM)。术后积极预防并观察并发症的情况。采用SPSS20.0软件对实验数据进行处理，P<0.05认为具有统计学意义。 

全部病例均获得随访，平均随访时间15个月(6-34个月)。平均住院天数为10天(7-14天)，手术平均用时70.4(55-110)min。所有患者手术切口均一期甲级愈合。所有患者疼痛症状明显缓解，关节活动度明显改善。无感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、神经血管损伤等并发症，术后复查假体位置良好。术前和术后末次随访时膝关节HSS评分平均为63.5分和92.2分；膝关节KSS临床评分平均为63.6分和93.4分，KSS功能评分平均为55.9分和90.4分。术前和末次随访相比，差异均有统计学意义(P<0.05 ）。膝关节HSS评分优45例(90％)，良5例(10%)。膝关节KSS临床评分全部为优；功能评分优44例(88%)，良6例(12％)。末次随访时膝关节屈曲挛缩畸形全部纠正，平均膝关节活动度从术前的105度增加到术后的125度。所有数据术前与末次随访相比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。

关节镜检查联合膝关节单髁置换术在治疗膝关节内侧间室骨性关节炎上优势明显，具有创伤小、手术时间短、出血少等优点，且可以同期处理膝关节外侧间室病变，减少术后膝关节外侧疼痛几率，术后功能恢复快，关节活动度增大，取得了很好的近期临床疗效，其远期效果有待进一步随访观察。