妊娠哺乳相关骨质疏松症 (pregnancy and lactation-associated osteoporosis，PLO)是一种发病率极低的特殊类型的骨质疏松症，全球范围内有详细报道的仅120余例，国内更是少之甚少。病例的缺乏使PLO的早期诊治极为困难，其多因导致孕产妇多发骨折而造成生活质量下降甚至出现残疾才引起关注。故我们对近年宿州市立医院骨一科收治的1例PLO患者的临床资料进行总结与分析，同时查阅国内外相关文献，探讨 PLO 的临床特点和治疗，以期引起广大临床医生的关注

患者首次妊娠晚期及产后早期出现腰背部疼痛、行走困难，查体示身高变矮、多胸腰椎椎体棘突压痛（+）。入院血沉 ：27.0 mm/h（0-20mm/h）。25-羟基维生素D 10.68 ng/ml(30-100ng/ml)。腰椎正侧位X线平片见腰1椎体压缩; 胸腰椎MRI提示胸12 及腰1椎体骨质疏松伴椎体压缩及骨髓水肿改变，腰4/5、腰5骶1椎间盘膨出。骨密度检查结果为胸腰椎体骨质密度不均。诊断考虑妊娠哺乳相关骨质疏松症。

入院后即停止哺乳，予以腰托支具固定，并给予碳酸钙D3（600 mg po bid）、骨化三醇（0.25 ug po qd）、阿仑膦酸钠（70 mg po qw）、鳗鱼降钙素（20 U im qw）药物，同时加强营养支持等对症治疗

患者疼痛症状明显缓解，活动功能改善，下地行走无特殊不适及体态异常，日常可正常从事轻体力劳动。身高短缩无改善。出院3年后复查腰椎正侧位X线平片示骨折病变无进展，25-羟基维生素D为37.6 ng/ml

妊娠哺乳相关骨质疏松症的病理变化可能在妊娠早期已经出现，药物及手术治疗疗效的论证又限于缺乏足够数量的临床研究。因此，如何优化PLO的治疗及如何进行早期筛查与干预将是未来研究的重点。