李涛 , 唐谨 , 张同会 , 谢维 , 刘鏐 , 吴从俊 , 李莹
湖北六七二中西医结合骨科医院
探究椎间孔镜(PELD)术后放置引流管的临床意义及相关因素
回顾性分析2019年1月-2019年9月于作者医院接受PELD手术的151例腰椎间盘突出症患者的临床资料,依据术后是否放置引流管,相应分为放置引流管组与非放置引流管组,分别于术前、出院时、术后1月、末次随访记录患者腰腿痛VAS及JOA评分,且记录术后引流管放置时间、总引流量;将放置引流管患者年龄、性别、体质量指数、突出节段、吸烟史、合并基础疾病、服用抗凝药物等特征,通过单因素及多因素与PELD术后放置引流管进行分析。
共有32例患者PELD术后放置引流管,两组患者术后腰腿痛VAS评分、JOA评分与术前对比均存在统计学差异(P<0.05),两组患者在出院时间点腰腿痛VAS评分及JOA评分存在统计学差异(P<0.05),其余时间点评分无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示年龄、合并基础疾病及服用抗凝药物与术后放置引流管有关,而性别、体质量指数、突出节段、吸烟史与放置引流管无显著相关性。多因素分析显示高龄、合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物与术后放置引流管相关。
椎间孔镜术后有的放矢放置引流管,可以早期改善患者腰腿痛症状;高龄、合并高血压、糖尿病及服用抗凝药物是椎间孔镜术后放置引流管的危险因素,需引起医护人员的关注。