骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)严重影响中老年人自理能力及生活质量，与远期死亡率升高密切相关。经皮椎体成形技术包括椎体成形术（PVP)和椎体后凸成形术(PKP)已被证明在治疗OVCF上具有显著效用。但在临床工作中仍有部分患者在术后因各种原因无法及时出院。住院卧床时间延长可能会造成费用上升及并发症风险。对此查阅国内外文献并无针对PVP/PKP术后延迟出院的相关研究。因此，本研究的目的是探究经皮椎体成形术后延迟出院的原因及危险因素，以期将结果指导临床工作，改进患者围术期治疗康复过程。

        我们对本院2017年1月至2017年12月因OVCF接受PVP/PKP治疗并出院的患者进行回顾分析。通过医院信息管理系统进行检索，获取性别、年龄、围术期住院时长、手术椎体数、术式、入院及出院诊断。根据诊疗现状，以“术后住院大于3天”为延迟出院标准，以病历借阅和电话随访的方式确定延迟原因。通过SPSS软件对各项信息汇总统计，分析是否存在影响患者延迟出院的危险因素。

        最终纳入1442名患者，其中191(13.2%)名患者术后住院时间大于3天。71(37.2%)人为心理负担，即术后症状改善，达到出院标准，但仍担心治疗是否彻底而要求继续专科治疗；62(32.5%)人术后仍有明显残余疼痛（VAS>4）；30(15.7%)名患者术后发生心脑血管或呼吸系统并发症，继续相关治疗；16(8.4%)人为发热、腹痛等非特异性不适；5(2.6%)人发生切口异常；4(2.1%)人发生血栓并发症；3(1.6%)人出现全麻后反应。使用多因素回归分析得到结果，年龄(OR 1.028; 95% CI 1.009-1.046)，术前住院时间(OR 1.192; 95% CI 1.095-1.298)，PKP术(OR 1.494; 95% CI 1.019-2.189)和手术椎体数(OR 2.238; 95% CI 1.512-3.312)为延迟出院的危险因素。而性别、是否合并慢性疾病对延迟出院并无显著影响。

        对于老年患者椎体压缩骨折，应着重关注其快速康复。心理负担、残余痛和心肺并发症为延迟出院的多发原因。临床医师应在术前对患者进行细致评估，注重查体和诊断，排除潜在风险。同时加强术前沟通宣教，使患者充分了解治疗方案，消除过多的心理负担。从而减少患者术后延迟出院率，缩短卧床时间，降低医疗支出。