儿童肱骨内上髁骨折常见，仅次于肱骨髁上骨折和外髁骨折。本研究通过回顾性分析在我院经肘内侧小切口联合空心钉操纵杆技术治疗儿童肱骨内上髁骨折患者的临床疗效及优缺点。

回顾性分析我院于2012年6月至2018年06月收治的21例肱骨内上髁骨折患者，均采用肘内侧小切口（≤3cm）辅助空心钉撬拨复位内固定术。术中暴露近端骨折面，在骨折面中央采用克氏针C臂机透视下确定合适的方向和长度后空心钻扩孔，继而远端骨折块中心打孔，选取合适长度的空心加压钉穿孔后，利用杠杆原理，缓慢撬拨复位骨折断端实现理想复位。所有患者均为Ⅱ度～Ⅳ度骨折（II型4例、III型12例、IV型5例）。其中男17例、女4例；左侧6例、右侧15例；年龄11.3±2.5 (6.5～16.4)岁；受伤至手术时间1～5天；合并肘关节脱位3例、尺神经损伤症状1例。同时选取同时期采用传统方法治疗的35例肱骨内上髁骨折患者作为对照组。比较两组在手术时间、切口长度、出血量、术后并发症、Mayo肘关节功能评分(MEPS)等方面有无统计学差异。

56例患者获得随访，随访中位时间15个月（13～26个月）。所有患者均获骨性愈合，平均愈合时间12周，根据Mayo肘关节功能评分(MEPS)：优49例、良4例、可3例，优良率为94.6%。两组患者在手术切口长度（2.8 VS.5.6cm）、手术时间（30 VS. 54 min）、术中出血量（10 VS. 25 ml）等方面有明显统计学差异（P＜0.05）；在年龄、性别、侧别、骨折分型、受伤至手术时间、合并症、术后随访时间、MEPS评分等方面没有统计学差异（P≥0.05）。所有患者术后切口均一期愈合，无内固定失败、骨骺早闭、AVN、鱼尾状畸形、肘内翻畸形等并发症。

肘内侧小切口联合空心钉操纵杆技术治疗肱骨内上髁骨折可以获得满意的临床疗效。同时，在降低手术时间、术中出血量和切口长度方面有明显优势。