应用三维双激发平衡式稳态自由进动序列（three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition with phase cycling，3D-FIESTA-C）与2D-FSE-T1WI序列对比分析显示弓状韧带各部分的显示率，显示志愿者肘部弓状韧带形态学信息。探讨3D-FIESTA-C序列清晰显示肘管综合征患者弓状韧带的全貌走行及与尺神经毗邻关系，定量测量弓状韧带的厚度，为临床诊疗肘管综合征提供影像学依据，提高肘管综合征的临床诊疗水平。

采用GE Discovery MR 750 3.0T高场磁共振成像仪，联合使用八通道膝关节线圈，选取2020年10月—2021年5月天津市天津医院手显微外科收治的22例行肘管尺神经松解术的肘管综合征患者，其中男性15例，女性7例，年龄49～75岁，平均年龄60.91±7.38岁，右肘病变13例，左肘病变9例。并于术前行肘关节3D-FIESTA-C序列扫描。按照解剖部位将弓状韧带分为五个部分，肱骨内上髁附着部、肱骨内上髁部、尺神经部、鹰嘴部和鹰嘴附着部。以术中所见结果为金标准，对比MRI的显示与术中所见，计算3D-FIESTA-C序列观察弓状韧带在五部分的显示率；分别计算3D-FIESTA-C序列显示弓状韧带全貌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值；比较3D-FIESTA-C序列显示和术中测量弓状韧带尺神经部厚度的一致性。

22例临床诊断肘管综合征的患者中，3D-FIESTA-C序列观察弓状韧带在肱骨内上髁附着部、肱骨内上髁部、尺神经部、鹰嘴部和鹰嘴附着部的显示率分别为90.9%、90.9%、90.9%、81.8%和68.1%。3D-FIESTA-C序列显示2例弓状韧带缺如；而术中探查3例弓状韧带缺如。3D-FIESTA-C序列显示弓状韧带全貌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为81.8%、79.0%、100%、100%和42.9%，Kappa值=0.51，该序列显示弓状韧带全貌与术中具有中度的一致性；尺神经部的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为95.5%、100%、66.7%、95.0%和100%，Kappa值=0.78，该序列显示弓状韧带在尺神经部与术中具有高度的一致性。3D-FIESTA-C序列和术中测量弓状韧带在尺神经部的厚度分别是0.58±0.15mm和0.68±0.34mm，差异无统计学意义（t=0.985，P=0.366）(P < 0.05)。

3D-FIESTA-C序列是由梯度回波脉冲序列采集，相对于快速自旋回波脉冲序列而言，扫描速度快，时间短，减少了带状伪影和流动补偿的伪影。利用3D-FIESTA-C序列可以清晰准确显示肘部的弓状韧带全貌。3D-FIESTA-C序列具有三维、高分辨率、无创成像等优势，3D-FIESTA-C序列可以三维显示肘管弓状韧带的走行变化及与尺神经毗邻的关系，具有较高的准确率，并可以对肘管内弓状韧带的厚度做定量测量，对诊断肘管综合征有重要临床意义，为临床诊疗提供客观精准的影像学依据。