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脊髓损伤：2019 年全球疾病负担研究的全球发病率、患病率和残疾情况。
丁威中 , 董益民
华中科技大学同济医学院附属同济医院
目的:
基于2019全球疾病负担研究(GBD)数据，估计不同地区、性别、年龄、损伤部位和社会人口学指数(SDI)的脊髓损伤(SCI)的发病率、患病率和残疾寿命(YLDs)。
方法:
使用贝叶斯元回归工具DisMod-MR2.1进行估计。估计年度百分比变化(EAPC)基于线性回归模式计算的年龄标准化率和历年来表示年龄标准化率的时间趋势。采用Spearman秩序相关法确定SDI与脊髓损伤发病率和负担的相关性。
结果:
在全球范围内，2019年全球脊髓损伤发病90万例（95%不确定区间(UI)，70 - 120万），患病2060万例(95% UI，18.9 – 23.6百万)，脊髓损伤终末期残疾的患者620万例（95% UI，4.5–8.2百万）。年龄标准化患病率（ASPR）增加（EAPC，0.1；95% 置信区间， - 0.01 至 0.2），而年龄标准化发病率（ASIR）（EAPC，-0.08；95% UI，-0.24 至 0.09）和年龄标准化残疾（YLD）率 (ASYR)（EAPC，-0.08；95% 置信区间，-0.24 至 0.09）下降。男性的ASIR和ASYR较高，发病率、患病率和残疾寿命（YLD）随年龄增加而增加。颈部水平的脊髓损伤比颈部以下的损伤引起更高的ASYR。SDI与ASIR呈正相关（rho=0.1626，P<0.05），SDI与ASYR的EAPC呈负相关（rho=-0.2421，P<0.01）。
结论:
总之，脊髓损伤的发病率和疾病负担在过去30年中有所增加。需要采取有效措施来应对人口增长和老龄化带来的挑战。
