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单侧双通道脊柱内镜技术并发症及应对
裴刘宝
哈尔滨医科大学附属第一医院
目的:
单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）在治疗腰椎退变性疾病方面已经获得良好的效果。该技术结合了传统开放手术和显微内镜手术的优点，清晰的放大视野和更加自由的调整器械角度使得神经减压更加安全充分。UBE与显微镜下椎管减压术（MED）治疗腰椎管狭窄症在安全性方面基本一致。UBE与显微内镜手术(MES)治疗腰椎管狭窄症的疗效与安全性一致。脊柱单通道Delta 内镜技术与UBE均可获得良好的临床疗效。
方法:
回顾文献，计算机检索万方数据库(Wanfang Database)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、Clinical Trials，并通过Google Scholar进行文献补充，搜集采用UBE治疗腰椎退变性疾病相关并发症的研究。
结果:
单侧双通道脊柱内镜技术的主要并发症包括硬膜囊损伤、硬膜外血肿、神经根损伤、减压不彻底、术后疼痛、器械损坏等，并发症的发生率与其他脊柱外科手术无统计学意义。
结论:
UBE是治疗脊柱退变性疾病安全有效的方法，国内外的开展和在各种脊柱疾病中的广泛应用,一些困难与问题也逐渐显露出来。并发症的出现主要与术者经验不足有关，通过对该技术的熟练和手术经验的累积后,其安全性将会得到进一步的提高。
