目的：观察基于平乐正骨“筋滞骨错”理论手法治疗颈性眩晕的临床疗效。

方法：颈性眩晕的患者 50 例，随机分为治疗组（中药熏洗＋平乐正骨手法）26 例，采用基于“筋滞骨错”理论的手法治疗，具体操步骤作为: ①以松筋手法初步处理筋滞，依次点按风池、翳风、颈夹肌、天宗、百会、天宗颈肩部穴位，再以轻手法充分放松斜方肌、胸锁乳突肌、斜角肌、菱形肌和肩胛提肌的起止点及肌腹; ②以平乐正骨手法“提拉推顶”手法及“定点弹压”等正骨手法 松解颈椎、胸椎及腰椎椎体的骨错位，处理颈椎的微小对位异常; ③以调筋手法再次处理筋滞，在运动中再次松解第一步中初步松解过的各肌肉、肌腱等软组织，结合拨法分离组织黏连，解除肌肉肌腱的痉挛或慢性劳损后引起的组织瘢痕，纠正各种原因导致的肌肉、肌腱解剖位置异常。手法治疗每天 1 次，连续治疗 30 d。对照组（中药熏洗＋传统手法）24例，①操作：由同一组医生完成，手法轻柔。患者坐于治疗椅上，双上肢自然放松下垂，先通过传统手法（揉、捏、按、弹拨等）松解颈后肌肉的起止点，点揉枕下缘阿是穴、风池、风府、颈百劳、肩井、天宗、百会穴，再用按揉法放松颈后肌肉群。如果有颈椎小关节紊乱，再给予颈部定位旋转扳法进行纠正。②治疗频率和疗程：每2ｄ治疗１次，7次为一疗程，治疗1个疗程。治疗组是基于平乐正骨“筋滞骨错”理论，采用平乐正骨手法配合中药熏洗治疗（中药熏洗 + 平乐正骨手法 ），两组患者均于治疗前、治疗 2 周后采用临床判定标准作为临床观察指标。

结果：治疗前，两组患者的 VAS 评分差异无统计学意义；治疗 2 周后，两组患者的 VAS 评分与治疗前及组间比较，差异均有统计学意义。对照组总有效率为 75%，治疗组总有效率为 96.16%，治疗组疗效明显优于对照组，两组间疗效比较差异有统计学意义。

结论：基于平乐正骨“筋滞骨错”理论手法治疗颈性眩晕，具有疗效确切、疗程短、功能恢复快等优点，值得临床进一步推广。