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椎间孔镜按需可视靶向成形治疗腰椎间盘脱出症
杨勇 , 吕成国
郑州市骨科医院
目的:
评价经皮椎间孔镜技术中运用可视环锯与X线监视靶向穿刺成形技术治疗腰椎腰椎间盘脱出症的临床安全性及有效性
方法:
纳入2019年3年至2021年7月因腰椎间盘脱出症在我科接受经Kambin三角椎间孔镜手术治疗的58例患者资料，按实际关节突成形方式不同，分为可视环锯组30例和X线监视靶向成形组28例，分析患者的围术期数据、依VAS ODI以及MacNad指标评定临床疗效。
结果:
全部患者椎间孔镜手术治疗相关数据显示，X线监视组有1例出现术后神经根刺激症状，1例术后有成形后骨碎块残留，余未见严重并发症，可视环锯组患者术中X线照射次数、置管成功时间及出血量、术中VAS评分均低于X线监视组（P＜0.05），术中体验Likert五分量表评价好及很好占比显著高于X线监视组（P＜0.05），术口长度、椎管减压时间、出院时间无差异（P＞0.05），与术前相比，术后VAS. ODI评分均显著减低（P＜0.05），组间差异无统计学意义（P＞0.05），MacNad疗效评定组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论:
靶向穿刺成形椎间孔镜手术治疗腰椎间盘脱出症临床疗效满意，可视环锯实现按需靶向成形，减少穿刺成形X线透视次数，缩短穿刺置管成功时间，减少穿刺成形出血量、减低患者术中疼痛感，提升患者术中体验等优势。
