研究桡偏型重复拇指畸形的病理解剖结构，为手术治疗提供理论依据。

自2013年1月至2022年4月，共治疗42例桡偏型重复拇指畸形患者，其中男30例，女12例，年龄6月-24岁，平均手术年龄2.8岁。 在手术治疗时对其病理解剖结构进行统计。包括两个拇指的大小，骨骼结构，指关节力线；屈伸肌腱的发育、走向；大鱼际肌的止点等。

14例病例中，尺侧拇指及桡侧拇指均自指间关节桡偏畸形，桡偏角度:桡侧拇指5-10°不等，尺侧拇指10-40°不等。指间关节各自独立，桡侧拇指指骨近节萎缩，长度约3-11mm不等，大鱼际肌止点止于萎缩的桡侧拇指近节，位于尺侧拇指近节中远1/3平面。24例近节基地与尺侧拇指近节形成假关节，3例两拇指指甲宽度相当，大于对侧70%，21例桡侧拇指较尺侧拇指发育小，指甲宽度小于尺侧拇指。皮肤平面在甲皱襞出分离。尺侧拇指指间关节桡侧关节囊挛缩，尺侧关节囊松弛，近节指骨桡侧较尺侧饱满，膨大，平行关节面切开关节囊及侧副韧带后，拉动关节囊远端，指间关节可绕近节指骨远端关节面向尺侧旋转，末节和近节可保持一纵轴线。4例有假关节存在的，近节指骨近侧1/2膨大，在矢状面程梯形。1例近节指骨机构无明显异常。42例尺桡侧均有完整的屈肌腱及伸肌腱，屈肌腱在近节中远1/3处分叉。分叉之前有完整的鞘管，屈伸肌腱止于末节指骨掌背侧偏桡侧。26例桡侧拇指有屈伸肌腱，屈肌腱止于末节掌背侧偏尺侧。

桡偏型重复拇指畸形病理解剖结构复杂，手术治疗的关键需要重建其鱼际肌止点、屈肌腱止点以及指间关节囊紧缩等，近节指骨力线异常者，需要将近节指骨开放截骨，而不是单纯桡侧拇指切除和克氏针固定。