脊髓损伤（Spinal cord injury, SCI）是一种高度致残的灾难性疾病，属于世界性临床医学难题。目前，尽管对SCI的病理生理学有了更深入的了解，但由于脊髓神经的再生能力极低，神经损伤几乎不可逆转，迄今为止，临床上尚无SCI的有效治疗方法。本文回顾了历年SCI相关研究，国内首次提出了“脊髓融合术（Spinal cord fusion，SCF）”新理念，并对其内涵、重要研究进展及其神经学机制进行了初步探讨，旨在助力早日攻克SCI修复难题，希望能为SCI截瘫治疗带来新的突破。

任晓平研究团队长期致力于SCI修复重建相关研究，通过前期大量的文献研究证实SCI有望被成功修复，继而开展了一系列动物实验研究取证，成功构建啮齿类、犬类及非人灵长类动物脊髓的完全横断模型，创新了SCI修复重建新技术—“脊髓融合术”，即主要利用一种特殊的外科手术器械（“人造宝石刀”）将完全性脊髓损伤的严重脊髓损伤节段完整锐性切除，再快速应用脊髓融合剂（Fusogen，其主要成分是聚乙二醇，PEG Cocktails）将两个新鲜的脊髓游离断端进行端-端融合，以重建断裂脊髓的形态组织连续性，继而辅以电刺激加速脊髓神经再生，最终达到修复脊髓损伤平面以下相应肢体的运动和感觉功能的目的。

通过前期的动物实验研究积累，自2019年以来，任晓平团队率先在南宁成立全球首家截瘫精准治疗倡议联盟（GICUP联盟）SCF临床转化中心，并在广西中医药大学附属瑞康医院开展了第一批、第二批SCF的临床转化试验，现已顺利完成了第一批20例SCI截瘫患者的招募及SCF手术治疗，阶段性成果支持SCF可重建脊髓形态组织学的连续性，神经电生理也检测到脊髓横断区可通过动作电位，其肢体功能恢复情况仍在持续追踪中。在临床转化试验中，本团队对SCF术式进行持续改进、优化，目前SCF主要有4种手术方案，即“脊椎短缩术、带血管蒂半脊髓移植桥接术、腓肠神经游离移植桥接术、异体脊髓移植桥接术”，临床医师可根据患者的SCI情况选用不同的SCF手术方案进行治疗。此外，基于文献挖掘及现有神经学基础，本团队认为从大脑到脊髓有两大神经纤维系统参与支配调节四肢的自主运动，一个系统即经典的运动通路—“锥体束（Pyramidal tract，PyT）”，另一个系统则为间接的运动通路—“皮质-网状-脊髓固有通路（Cortico-trunco-reticulo-propriospinal pathway，CTRPS）”，当脊髓损伤时，被切断的长程通路PyT恢复非常缓慢，而短节段神经元通路CTRPS则可快速重新生长，在SCI的修复重建中发挥至关重要的作用。

本团队国内首次提出了“脊髓融合术”新理念，SCF技术可能为今后的SCI修复治疗开辟一条新途径。