通过本次病例追踪随访，观察微型锚钉结合钢针治疗锤状指的长期疗效，随访时间的延长是否与患指功能评估差异存在某种联系。分析并发症的原因。

回顾性分析随访2014年1月-2020年1月在我院治疗的52例锤状指患者，记录患者性别、年龄、损伤类型（开放/闭合，骨性/腱性，陈旧/新鲜）、患指DIP屈伸活动度、Crawford功能评分等级、并发症出现的时间及是否长期存在。通过一系列问题来评估术后患者的满意度，这些问题由患者在最近一次术后随访时就他们的观点回答。

总病例数52例，失访6例，失访率11.5%；随访病例46例，短期（3个月内）发生并发症19例，其中坏死截指1例，皮肤感染2例，线头反应2例，疼痛7例，7例麻木，长期存在并发症8例，线头反应2例；骨髓炎1例，为开放性腱性断裂；3例长期麻木；长期疼痛2例；实际纳入统计45例。男性35例，女性10例。年龄范围18~55岁，平均年龄39.3±9.9；随访时间3个月~65个月，平均随访时间：25.2±17.1个月。线头反应于门诊进行清理后恢复正常，麻木不适有3例最终恢复较差，2例出现长期疼痛均为骨性锤状指，其中有1例末节发展欠伸近70°，2例皮肤感染，1例通过换药恢复，1例发展为骨髓炎，据诉每年发作1次，出现脓包破溃化脓，换药后能自行好转，该病人随访43个月。按Crawford’s creteria功能评定，优：关节充分屈伸，无疼痛有7例，良：欠伸=0°~10°有12例，可：欠伸10°~25°有11例，差：欠伸>25°有15例。优良率为42.2%；超过一年随访时间：29例，优：关节充分屈伸，无疼痛有3例，良：欠伸=0°~10°有7例，可：欠伸10°~25°有8例，差：欠伸>25°或持续疼痛有11例。优良率为35.7%；一年内随访时间：16例，优：关节充分屈伸，无疼痛有4例，良：欠伸=0°~10°有5例，可：欠伸10°~25°有3例，差：欠伸>25°或持续疼痛有4例。优良率为56.2%。随访数据的分析与同期其他研究有很大差别。

锤状指治疗方法众多，但是效果不一，仍是一个值得讨论的问题。此次研究结果，短期并发症高达45.2%，长期并发症19.0%。随访时间较短，随着随访时间的延长，患者手指功能评估是否更加完善。总之，无论术前还是术后，我们都必须与患者充分沟通，降低患者期望值，向患者明确交代可能发生的近期、远期并发症，避免产生必要的医患纠纷。