刘晓霞 , 樊晓晨 , 刘珂炜 , 闫凤翔 , 刘鑫
西安市红会医院
探讨丹田呼吸与核心稳定训练联合发散式冲击波治疗对中年女性非特异性下腰痛的临床研究。
选取61例中年女性非特异性下腰痛(NLBP)随机分对照组(30例)与治疗组(31例),两组患者均给予发散式冲击波治疗,选取EMS冲击波治疗仪,冲击波探头选取R15/D20、压力1.0-2bar、频率6HZ,共打击次数4000次,2次/W,2周为一个疗程,共3个疗程,首先吩咐患者取俯卧位将耦合剂投于胸腰段、骶尾部、骶髂关节、臀部、坐骨结节及下肢后侧肌肉,手柄压力适中.再取侧卧位探头沿大腿外侧肌肉由上向下击打。最后取俯卧位探头沿腹直肌自上而下、下肢取“4字位”探头沿内收肌由上向上击打。 对照组给予核心肌稳定训练即①仰卧抬腿(股四头肌、腘绳肌)②桥式(臀肌、腘绳肌)③仰卧抱腿拉伸④猫伸展( 竖脊肌拉伸训练)⑤内收肌拉伸⑥弓箭步拉伸:弓箭步( 髂腰肌拉伸训练) 。早晚各一次,每组动作各12个。治疗组在核心稳定训练的同时配合丹田呼吸,即仰卧位,双眼微闭,舌抵上鄂,身体放松,双手放于丹田,呼吸整个过程要均匀,吸气时,意念天地精华之气从头顶百会吸入,经任脉顺流而下积聚于丹田,小腹慢慢鼓胀,吸气放肛 鼓肚凹腰;当缓慢呼气的时候,舌抵下鄂,意念自身浊气随身体逆流而上,经双臂由两掌劳宫穴而出,小腹逐渐凹陷,呼气提肛收腹;早晚各一次,12组/次。治疗前后对两组患者疼痛采用视觉模拟评分(VAS),生活质量量表(SF-36)、下腰痛评分标准(JOA)进行评价,比较两组的临床治疗效果。
治疗前两组患者VAS、SF-36、JOA无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者VAS、SF-36、JOA有明显差异,且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。
丹田呼吸与核心稳定训练联合发散式冲击波能明显改善NLBP患者疼痛,改善功能与生活质量,其副作用小,患者与家属易于接受,值得临床推广。
COA2023