+ 放大
- 缩小
腕关节侧位X线片的尺月间隙在评估尺骨变异中的应用
王扬1 , 杨勇1 , 周荣花2
1. 北京积水潭医院手外科
2. 北京积水潭医院放射科
目的:
目的：尺骨变异与多种腕疾患相关，主要通过腕关节后前位X线片(正位片)的尺桡骨高度差测量确定。然而，腕关节正位拍摄时的体位差异会造成尺桡骨高度差的变化，从而影响对尺骨变异的准确评估。腕关节侧位X线片(侧位片)拍摄时，前臂均处于中立位，体位统一。近年来，侧位片用于评估尺骨变异逐渐受到关注，但桡骨远端侧位测量点选取困难，而尺月间隙测量点相对清晰，其应用尚无报道。本研究提出一种基于侧位片的尺月间隙评估尺骨变异的新方法。
方法:
方法：通过3名医师(手外科及放射科)测量86例标准拍摄体位腕关节正、侧位X线片的尺骨变异、尺月间隙计算上述指标的平均值。通过Pearson相关分析分别检验正、侧位片中尺月间隙间的相关性，以及侧位片中尺月间隙与正、侧位片中尺骨变异的相关性。通过组内相关系数(intraclass correlation efficient, ICC)检验侧位片中尺月间隙和尺骨变异的一致性。
结果:
结果：腕关节正、侧位片中尺月间隙的Pearson相关系数r=0.936(P<0.001);侧位片中尺月间隙与正、侧位片中尺骨变异的Pearson相关系数分别为r=0.578(P<0.001)及 r=0.702(P<0.001)。侧位片尺月间隙和尺骨变异作为诊断试验的ICC值相近，分别为0.994(P<0.001)及0.938(P<0.001)。
结论:
结论：应用腕关节侧位片的尺月间隙评估尺骨变异快速、直观，与传统方法具有相近的可信度。
