+ 放大
- 缩小
关节囊松弛、侧腱束滑脱所致手指鹅颈畸形的手术治疗
赵玲珑 , 程一钊 , 杨波 , 曹文亮 , 王博文 , 汪国梁 , 于学军 , 向胜涛 , 安伟 , 王倩
兵器工业五二一医院
目的:
探讨关节囊松弛、侧腱束滑脱所致手指鹅颈畸形的手术治疗方式及结果。
方法:
对2020年1月-2022年6月兵器工业五二一医院手外二科收治的因关节囊松弛、侧腱束滑脱所致手指鹅颈畸形7例共8指病例治疗资料进行治疗，术中应用前臂低位神经阻滞麻醉，依据导致畸形的原因，应用手指侧方切口，充分暴露近指间关节，如存在掌侧关节囊松弛，则先行紧缩掌侧关节囊，后依据侧腱束滑脱的程度采取屈肌腱悬吊或屈肌腱腱鞘悬吊侧键束等方法重建手指屈伸平衡，术中调节张力，行患手指主动及被动屈伸活动观察畸形有无纠正。术后应用背侧阻挡支具固定患手指近指间关节屈曲＞30°位置，术后患指即可行主动屈曲活动，术后6周内禁止近指间关节主动伸直，6周后去除支具行患手指屈伸功能锻炼。其中男3例3指，女4例5指；年龄15岁-81岁。平均33.5岁。术后测量远、近指间关节活动范围，并记录手术并发症。末次随访时应用Dargan功能评定法评定疗效。
结果:
7例患者术后经3-24（平均14.6个月）随访。伤口无一期愈合，无感染、皮肤破损，指端感觉异常等并发症。所有患者鹅颈畸形获得矫正。末次随访Dargan功能评定法评定疗效：其中优7例，良1例。
结论:
手术治疗因关节囊松弛、侧腱束滑脱所致手指鹅颈畸形疗效满意，并发症发生率低。
