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改良Mason-Allen 联合 Chinese way 技术修补巨大肩袖撕裂的早期临床疗效
鄢志辉1 , 孙立1 , 田晓滨2 , 尚涛1 , 敖彧农1 , 李波1
1. 贵州省人民医院
2. 贵州医科大学
目的:
探讨采用改良Mason-Allen技术联合关节镜下肱二头肌长头腱转位固定辅助替代上关节囊重建（Chinese Way）修补巨大肩袖撕裂的早期疗效分析
方法:
回顾性分析从2021年01月至2023年01月在我科诊治的35例巨大肩袖撕裂患者的临床资料。其中男性11例，女性24例；年龄49-72岁，平均年龄为58.2岁。术中行肩峰成形及肩袖组织松解；在冈上肌足印区制作骨槽，将肱二头肌长头腱转位至骨槽内，采用一枚带线锚钉缝合固定长头腱近端；改良Mason-Allen技术缝合残留冈上肌及冈下肌腱，采用双排锚钉缝线桥技术修补巨大肩袖撕裂；一枚带线锚钉缝合固定长头腱远端，测试缝合后的肱二头肌长头腱及修补后肩袖组织的稳定性。临床疗效通过比较术前与术后的视觉模拟评分（VAS），美国肩肘外科协会（ASES）评分和Constant肩关节功能评分，同时采用肩关节MRI检查评估修补后的肩袖组织。
结果:
所有患者均获得随访，平均随访时间为10月。所有患者的切口均I/甲愈合，无关节感染及切口愈合不良，无血管或神经损伤等并发症。36例患者术后6月及末次随访时，视觉模拟评分（VAS），美国肩肘外科协会（ASES）评分和Constant评分显著优于术前，差异具有统计学意义 （P<0.05）。肩关节MRI检查提示修补后的肩袖组织愈合良好。
结论:
采用改良Mason-Allen 联合关节镜下肱二头肌长头腱转位固定辅助替代上关节囊重建（Chinese Way）修补巨大肩袖撕裂，显著减轻患者疼痛症状及改善肩关节功能；能获得良好的早期临床疗效，是一种安全且有效的手术策略。
