目的：探讨低剂量CT胸部扫描技术的临床应用价值和方法

由于CT对肺部疾病的显示较其他影像设备敏感，因此 胸部CT的临床应用日趋广泛。因为肺部是含气器官，组织对比度较高，射线吸收率很 低，对胸部应用低剂量扫描提供了有利条件。目前低剂量螺 旋CT(low—dose spiral CT，LDCT)的临床研究应用是放射影像 学科研究的重点。主要应用于胸部病变的复查和定 期检查、易患肺癌高危人群的早期筛选、健康人群体检、肺内 结节病的定期追踪以及高度敏感人群。

材料与方法 ： 选取我院2017年6-7月份胸部检查的200例患者，随机分成两组各100例，均为男40，女60人，身高1.58-1.82m，体重51-87kg，平均年龄54岁。扫描方法采 用GE Optima64行 胸 部 扫 描，扫描前训练患者吸气后屏气，扫 描范围从锁骨上缘至肺下缘，平均扫描时间为 5.2s 左右。扫描条件 ，常规组采用管电流 160 mAs。低剂量组管电流 40 mAs。管电压均为固定 120 kV， FOV 380 mm、0.8/Rot、层厚2.5 mm。

结论：LDCT扫描CTDI为1.93～2．53 mGy，平均2.23 mGy；常规组 CTDI为7.83～11.95 mGy，平均9.89 mGy。LDCT扫描的被检者的CTDI平均值约为常规扫 描的22.55％，也就是说，相对于常规扫描，胸部LDCT扫描对 被检者辐射剂量约降低了78％。胸部低剂量CT在其检查范围中应用合适的扫描参数， 显著降低了辐射剂量，产生的图像质量与常规扫描图像质量 无统计学差异，能够满足临床诊断需要，可用于常规胸部CT 检查，尤其适用于人群体检和肺癌高危人群的筛查。低剂量 CT是检测早期肺癌有效的方法，可提高检出率，实现疾病的 早期诊断和治疗。由于胸部低剂量CT扫描可以明显降低CT 球管的容量负荷，并延长球管曝光时间，因此低剂量扫描还 具有较高的经济价值。

讨论： X 线剂量的大小是 CT 图像质量的保证，目前 CT 快 速发展通常并没有导致剂量的减少，在临床检查中不可避临床影像技术 免地对患者带来辐射危害，所以对患者剂量的控制是至关重要的。为有效降低 CT 辐射剂量，探索管理 CT 辐射剂量的方法，自动管电流调制技术（ATCM）就是其中最有效的方法之一，它不仅 能降低 CT 辐射剂量，且能保证图像质量。