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正中神经电刺激对重型颅脑损伤昏迷患儿促醒作用的临床研究
邓华江
西南医科大学附属医院
目的:
探讨正中神经电刺激对重型颅脑损伤昏迷患儿脑代谢及促醒作用的潜在影响
方法:
回顾性分析2019年1月至2021年6月收治的重型颅脑损伤且昏迷患儿67例，其中在常规治疗基础上接受正中神经电刺激治疗的患儿25例，未接受者42例。所有患儿在治疗前、后进行GCS评分、DRS评分及CT脑灌注成像（CTPI）和头颅质子磁共振波谱（1H-MRS）检查。
结果:
经倾向性评分匹配（1:1）后，最终共纳入患者40例，其中接受正中神经电刺激治疗患儿20例，未接受者20例。40例患儿平均年龄7.5岁，其中男性29例，女性11例；交通事故24例，高坠伤12例，其他4例。正中神经电刺激治疗后，患儿GCS评分、CBV、CBF及NAA/Cr定量均较未行正中神经电刺激治疗患儿显著增高（P＜0.05），而DRS评分、MTT、TTP及Cho/Cr定量均较未经正中神经电刺激治疗患者显著降低（P＜0.05）
结论:
正中神经电刺激治疗可改善脑组织灌注及脑内化合物NAA、Cho的代谢，修复受损神经细胞及轴突，对改善重型颅脑损伤昏迷患儿神经功能障碍及促醒方面具有潜在作用
