窦剑明 , 吴春晓 , 顾凯
上海市疾病预防控制中心
目的:分析2016年上海市肺癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年间的变化趋势。
方法:2002—2016年肺癌发病和死亡资料来源于上海市疾病预防控制中心人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层,计算各亚组人群发病和死亡数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(简称:标化率)、35~64岁截缩年龄标准化率(简称:截缩率)以及累积率等统计指标。采用Segi’s 1960年世界标准人口构成进行调整计算标化率和截缩率。应用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比分析变化趋势。
结果:2016年上海市肺癌新发病例和死亡人数分别为14,395例和9 170例,粗发病率为99.41/10万,标化发病率为39.76/10万,肺癌新发病例在所有恶性肿瘤中占比19.34%,居恶性肿瘤发病谱的第一位。2016年上海市肺癌粗死亡率为63.33/10万,标化死亡率为21.57/10万。死亡病例占所有恶性肿瘤死亡病例的24.78%,居恶性肿瘤死亡谱的第一位。男性各项发病和死亡分类统计指标均高于女性。年龄别发病和死亡的病例数和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的病例数和率值分别在80~84岁组和85岁以上组达到高峰。Joinpoint分析结果显示,2002—2016年肺癌标化发病率以年均1.75%的增速显著上升(APC=1.75,t=4.02, P<0.001),从2002年的33.70/10万逐渐变化至2016年的39.76/10万,2002—2016年肺癌标化死亡率以年均0.87%的减速下降(APC=-0.87, t=-2.87, P=0.013)。
结论: 2002—2016年上海市肺癌发病率呈上升趋势。不同性别、年龄组人群的肺癌流行情况存在差异。应继续将肺癌的早诊早治作为居民癌症防治的重点。