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皮肤鳞癌的单中心数据分析及诊疗进展
王晋1 , 刘昊天2 , 杨吉龙2
1. 天津市长征医院
2. 天津市肿瘤医院（天津医科大学肿瘤医院）
摘要:
皮肤鳞状细胞癌是第二常见的皮肤恶性肿瘤，占所有皮肤恶性肿瘤的20%，仅次于基底细胞癌。皮肤鳞癌发病率持续上升，在一些研究中，发病率已经接近基底细胞癌。澳大利亚发病率最高，男性发病率499/100000例， 女性291/100000例。5年生存率90%以上。与基底细胞癌很少转移、复发不同，虽然绝大多数皮肤鳞癌预后较好，但仍有部分患者会发生转移，预后较差。不同研究报道的转移率相似，据统计，皮肤鳞癌的转移率为3%-5%，死亡率1.1%-2.8%。虽然皮肤鳞状细胞癌很常见，但是关于其具体发病率数据近几年才有报道，原因是国外大多数癌症登记中心并未统计皮肤鳞癌相关发病率。但复发、转移、死亡相关危险因素研究很多。大多数文献病例数在500以上。国内Pubmed尚未见皮肤鳞癌相关研究。分析本院362鳞癌结果发现在总共281例资料完整的病例中，死亡61例，其中死于鳞癌的有42例。癌症特异性生存率85.1%，癌症特异性死亡率14.9%。234例未转移患者中，复发12例，复发率5.2%。术后转移33例，转移率14.1%死亡40例，死于鳞癌25例。癌症特异性生存率：89.3%。癌症特异性死亡率：10.7%。部位、年龄、肿瘤直径是转移的独立危险因素。手术时是否转移、肿瘤直径是鳞癌特异死亡的独立危险因素。
