孙琰
郑州大学第一附属医院
目的 皮脂腺痣是一种起源于具有多潜能的原始上皮胚芽的皮肤良性错构瘤。临床表现为界限清楚的疣状突起,可继发多种肿瘤。本研究探旨在探讨皮脂腺痣并发肿瘤的临床病理学特征。
方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2018年6月-2013年4月期间行手术切除的皮肤皮脂腺痣并发肿瘤患者11例的临床资料。分析患者的临床病理资料及组织病理学特征。
结果 11例患者中男性9例,女性2例,年龄范围14-38岁。11例患者均发生于头皮及头面部,以表皮隆起型肿物为首发症状。7例并发乳头状汗管囊腺瘤,2例并发毛母细胞瘤,3例并发基底细胞癌,1例并发皮内痣。其中一例同时并发乳头状汗管囊腺瘤、皮内痣及基底细胞癌。组织病理学可见典型乳头状汗管囊腺瘤、毛母细胞瘤、基底细胞癌等的组织学结构,周围可见皮脂腺痣病变。
结论 皮脂腺痣多发生于头面部,为单一的隆起型皮肤损害。受激素水平的影响,皮脂腺痣中含有的不成熟毛胚芽结构可以发生分化,大部分分化为成熟的皮脂腺,少数情况下可分化成上皮、间叶及皮肤附属器肿瘤。皮脂腺痣并发的肿瘤多为良性,但少数情况下也可继发恶性肿瘤,建议临床密切随访或必要时早期完整切除。