谭伊诺1 , 张欣怡1 , 付鲜花1 , 陈佳琦1 , 严奉国2 , 严君烈2 , 褚涵文2 , 陈鸣3 , 袁晖3 , 何地2 , 刘雁鸣2 , 邱福铭1 , 袁瑛1
1. 浙江大学医学院附属第二医院,肿瘤内科,杭州,310000
2. 浙江大学医学院附属第二医院,口腔外科,杭州,310000
3. 浙江大学医学院附属第二医院,耳鼻咽喉科,杭州,310000
目的:评价白蛋白紫杉醇为基础的化疗联合免疫新辅助治疗在局部晚期头颈部鳞癌中疗效和安全性。
方法:回顾2020-2023年于浙江大学医学院附属第二医院接受治疗的头颈部鳞癌患者的基本信息、围术期治疗信息、影像学信息、病理学信息以及安全性数据等,采用SPSS 软件包对数据进行统计学分析。
结果:最终纳入患者20例局部晚期的头颈部鳞癌,男16例,女4例, 初诊分期评估为II期4例,III期9例,IVa期7例。术前新辅助治疗以白蛋白紫杉醇联合铂类药物的化疗方案,联合免疫治疗(帕博利珠单抗5例,斯鲁利单抗1例,卡瑞利珠单抗2例,信迪利单抗3例,替雷利珠单抗9例)。新辅助疗程数量为2-4周期。总体疗效方面,全部患者均接受了手术切除治疗,共有14例获得主要病理缓解(MPR),其中9例获得完全病理缓解(pCR)。安全性方面,大多为1-2级不良反应,3-4级不良反应患者共2例,其中1例为3度血小板减少和1例为3度白细胞减少。
结论:白蛋白紫杉醇为基础的化疗联合免疫新辅助治疗在局部晚期头颈部鳞癌中疗效可观,并且安全性较好。