段鸿涛1 , 刘慧峰3 , 李斌2 , 闫小龙1
1. 空军军医大学唐都医院胸外科
2. 兰州大学第二附属医院胸外科
3. 中国人民解放军第八医学中心胸外科
摘要:SARS-CoV-2感染导致COVID-19被认为是全球公共卫生突发事件。但针对胸外科专科手术后患者感染SARS-CoV-2对于并发症及死亡率鲜有报道。方法:收集两所医院的2022年12月1日至2023年1月15日期间所有手术患者的住院临床资料。经Clavien-Dindo分级评估术后并发症发生率。依据院内经RT-PCR法检测鼻咽或咽拭子标本阳性分为新冠组G1,非新冠组G2组,通过PSM方法对比两组并发症以及死亡率,通过logistics回归分析影响因素。结果:共计共119例患者入组,G1组 53例患者, G2组 为66例。G1组患者中术后并发症发生率为37.7%,远高于G2组(10.6%),两组有统计学差异(P<0.001)。logistic回归分析,患者年龄大于70岁以及感染新冠可能是术后出现并发症的危险因素。经PSM分析后,术后并发症,G1组明显高于G2组,且Clavien-Dindo分级≥3级以上并发症,G1组明显高于G2组。新冠组中,肺术后20例患者有并发症(20/34),5例消化道术后患者有并发症(5/15)。Clavien-Dindo分级≥3级以上并发症 肺手术与消化道患者分别为(4/34)vs(4/15)。结论:新冠感染明显增加了胸外科手术患者的并发症发生率以及死亡率,特别是对于年龄大于70岁且术前合并既往史的患者更应该引起重视。