孟炯
郑州大学第一附属医院
安装调试MRI,需要注意以下六步:机房选址(地面承重,房间尺寸,运输通道,电源配置及上下水供应);放射防护及屏蔽;配备附属设备;配备网络设备;设备安装调试;售后培训,需要周密安排,否则影响设备正常运转,降低图像质量,影响临床诊断正确性,甚至毁坏设备,造成损失。
一:1 机房选址
MRI设备体积和重量大,考虑机房建设,运输和安装成本,宜选择首层,毗邻临床科室,避免磁体受震动和干扰,核磁共振成像仪因有强磁场和电磁波发射和接收,容易受外界干扰,对外界存在影响,故安装前首先要选择合适机房位置,既不受外界干扰也不对周围造成影响
机房要远离公路,立交桥,地铁,电磁信号发射塔,电梯,停车场及出入口等
2 机房布局
要充分考虑患者就诊需求,设备安装维护需要,工作人员诊疗操作需要,根据实际需要合理布局,力求整齐美观;设备机房要借鉴各个厂家的标准场地安装手册设计,尽可能满足设备需求
各个机房之间需要注意:磁体之间要保持一定距离,检查室门不要对门,尽量错开,避免相互干扰。失超管安装线路尽量短。
二 机房 磁屏蔽与射频屏蔽 :要选择经过国家认证的有资质的公司施工,屏蔽材料有铜板和低碳钢板两种,所有连接扫描室的管线,如直流照明,氧气管,空调分管,失超管等,必须经过各种射频滤波器进入扫描室,厂家只提供磁体所需滤波器,其他由屏蔽厂家设计安装;屏蔽门设计考虑液氦罐进出,病人无磁推床,四周接缝要良好,屏蔽窗视野宽大清晰,屏蔽体要与墙面绝缘且不能单独接地,施工结束需请专业检测机构进行论证鉴于目前屏蔽公司尚无售后维修,存在年久失修机房屏蔽泄露,干扰图像的问题,在签订机房建设合同建议增加保修内容,定期测试屏蔽,定期维修。
三 保证图像质量和设备的安全第三 配备稳压器,UPS,空调,水冷机等附属设备(1)保证设备质量(2)选择好型号参数(3)售后保证(4)合适地址和维修需要,譬如水冷机空调的室外机组最好配有水源,电源等,便于维护保养
四 与PACS相关的网络附属设备(1)譬如打印机,电脑终端,高压注射器等,尽量能与网络兼容,彼此之间相互配合,支持(2)售后要明确责任
五 安装调试(1)首先要看是否具备安装条件,场地是否准备好了? 无水无电是不能开工的(2)其次不能受甲方的影响盲目赶工期,否则安装后系统不稳定,也不安全(3)必须有计划,按步骤,高质量有序完成 做好工作记录,记录调试诸项参数,是否在正常范围,保证MRI系统安装要规范,有序和科学,只有调试的数据在最佳范围,才能保证安全和图像质量,确保临床诊断正确
六 售后培训除技师上机操作培训,全体工作人员需要分步进行培训。掌握基本安全培训,尤其是磁体安全,不论技师,护士,乃至保洁都要有安全意识,避免事故发生;掌握基本安全操作,以免误操作,防患于未然。 设备安装完毕要求厂家对工程师或技师进行基本维护培训,便于其在日常工作中及时发现问题及时处理 工作区域合理划分,张贴检查注意事项和警示语 建议设置安全通道,设置更衣室或储物柜,最好能设置金属探测器门,避免患者将金属物品带入磁体间。
选好机房地址,做好射频屏蔽,配备合适附属设备,规范,严格安装调试;强化售后培训,就能保证核磁设备顺利安装和调试,保证设备和人员安全,保证图像质量,提高开机率,延长设备使用寿命。