目的：本研究拟通过分析早产儿临床资料，并动态监测脐血及生后外周血骨诱导因子（Osteoglycin，OGN）、冷诱导RNA结合蛋白（Cold-inducible RNA binding protein，CIRBP）水平，从而阐明早产儿支气管肺发育不良（Bronchopulmonary dysplasia，BPD）发生的危险因素，以期前移临床预警的时间窗，为早期预防和干预早产儿BPD提供参考。

       方法：将苏州大学附属儿童医院新生儿科2021年4月1日至2022年12月31日期间，收治的小于24小时的出生胎龄＜32周的早产儿作为研究对象开展前瞻性研究，收集所有符合入选标准早产儿的临床资料，同时收集脐血及生后外周血标本，检测早产儿脐血及生后第1、7、14、28天和纠正胎龄36周时血清OGN、CIRBP水平。将纠正胎龄36周时发生BPD的患儿作为BPD组，按照1:1的比例在未发生BPD的早产儿中随机地抽取一般资料与BPD组相匹配的早产儿作为非BPD组，并根据BPD诊断及分级标准将BPD组分为轻度和中重度亚组，分析两组及亚组间患儿血清OGN、CIRBP水平的差异。

       结果：入组的早产儿中最后共有42例诊断为BPD被纳入BPD组，其中轻度BPD组27例，中重度BPD组15例，平均出生胎龄29.70±1.49周；按照1:1比例在从未发生BPD的早产儿中抽取一般资料与BPD组相匹配的42例早产儿作为非BPD组，平均出生胎龄30.01±1.45周。将临床资料中两组早产儿间有显著差异的因素作为自变量，以是否发生BPD作为因变量，二元Logistic回归分析显示使用有创通气（OR=5.500，95%CI：1.998~15.139）、输注红细胞≥3次（OR=6.667，95%CI：2.414~18.412）、ACoRN评分（OR=1.774，95%CI：1.293~2.432）为早产儿BPD发生的生后独立危险因素。BPD组早产儿血清OGN水平在生后第7天显著高于非BPD组（P＜0.05），且与BPD严重程度呈正相关（r=0.584，P＜0.05）；受试者工作曲线（Receiver operating characteristic curve，ROC）分析早产儿生后第7天血清OGN水平预测BPD发生的曲线下面积（The area under the ROC curve, AUC）为0.848（95%CI：0.754~0.942，P＜0.05），临界值为15.767ng/ml，其敏感度是80.95%，特异度是90.48%。BPD组早产儿脐血清CIRBP水平显著高于非BPD组（P＜0.05），且与BPD严重程度呈正相关（r=0.571，P＜0.05）；早产儿脐血清CIRBP水平预测BPD发生的AUC为0.882（95%CI：0.803~0.962，P＜0.05），临界值为655.35ng/ml时，其敏感度是90.48%，特异度是83.33%。利用ROC曲线分析使用有创通气、输注红细胞≥3次、ACoRN评分、血清OGN水平（7d）、血清CIRBP水平（脐血）预测早产儿BPD发生的AUC分别为0.679、0.702、0.731、0.848、0.882；联合上述5项指标进行Logistic回归构建BPD预测模型，敏感度为88.10%，特异性为92.86%，其AUC为0.964高于5个指标单独预测。

       结论：联合使用有创通气、输注红细胞≥3次、ACoRN评分、血清OGN水平（7d）及脐血清CIRBP水平5个因素，建立多元Logistic回归模型，可对BPD的发生进行有效预测。