探讨运动功能区胶质瘤患者的临床特征及手术治疗效果，寻找影响初级运动区胶质瘤患者术后6个月时存在显著运动功能障碍的危险因素。

回顾性纳入2020年6月至2021年6月接受常规麻醉下手术治疗的运动功能区胶质瘤患者，共42人。采用功能核磁、经颅磁刺激、术中超声及术中电生理技术等辅助手术切除。在术前、术后7天、术后3个月及术后6个月时对患者进行运动功能评价及肿瘤状态评估。应用logistics回归寻找影响运动功能障碍的危险因素。

34例肿瘤位于初级运动皮层。其中，16例在术前出现了不同程度的运动功能障碍：轻度障碍9例，中度障碍6例及重度障碍1例。9例患者肿瘤得到完全切除，20例近全切除，部分切除5例。34例患者在术后6个月时：9例无运动功能障碍，轻度障碍12例，中度障碍12例及重度障碍1例。术前伴有运动功能障碍（P=0.016）及术后6个月内出现肿瘤进展（P=0.015）是影响患者术后6个月时存在显著运动功能障碍的独立危险因素；7例辅助运动区胶质瘤患者，术前，7例患者语言功能及5例初发肿瘤患者运动功能表现正常，2例复发肿瘤患者伴有不同程度的下肢运动功能障碍。术后7天时，7例患者均伴有不同程度的运动功能障碍。术后3个月时，所有患者运动功能表现正常。3例病灶位于左侧优势半球的患者中，2例在术后出现了不同程度的失语，在术后3个月时均恢复至正常；1例前运动区胶质瘤患者，术前及术后肌力及语言功能均正常，术后7天存在患侧上肢协调性下降，在术后短期内完全恢复至正常。

运动区胶质瘤患者临床表现各有异同，手术切除存在发生运动功能障碍的风险。应由经验丰富的医师合理应用术前及术中多模态技术进行手术治疗，多数患者的功能可在术后短期内得到恢复。功能保护的关键在于对皮层功能区及皮层下纤维束的准确定位。术前伴有运动功能障碍及后6个月内出现肿瘤进展是初级运动区胶质瘤患者术后6个月时存在显著功能障碍的独立危险因素。