蛛网膜囊肿是儿童常见的颅内囊性占位，手术方式随着神经内镜技术的发展逐步自分流手术向微创转变。本研究归纳本中心接受手术的蛛网膜囊肿患者的基本情况，比较不同手术方式围手术期并发症的发生情况。

       本研究纳入2013.1-2020.5于本中心因颅内蛛网膜囊肿接受治疗的患儿，回顾性分析囊肿-腹腔分流、蛛网膜囊肿造口以及神经内镜下蛛网膜囊肿造口术在手术时长、住院天数及围手术期的差异。

       共纳入192例患儿（男性143例，女性49例），平均年龄4.15±3.26岁（0.17~16岁），平均住院天数11.95±6.42天，其中幕上蛛网膜囊肿165例（其中鞍上池22例，颞部119例，额部8例），幕下20例，多发囊肿7例。手术方式包括神经内镜下蛛网膜囊肿造口（54例）、蛛网膜囊肿造口（80例）、囊肿-腹腔分流术（44例）、脑室-腹腔分流术（12例）、硬膜下-腹腔分流术（2例）以及内镜造口+脑室-腹腔分流术（2例），围手术期无死亡病例。术后共37例出现并发症（中枢感染6例，分流管功能障碍6例，硬膜下积血或积液6例；动眼神经功能障碍4例，术后拔管困难4例，伤口愈合不良3例，视神经损伤2例，脑室内积血1例，肠梗阻1例）。

       比较神经内镜下蛛网膜囊肿造口术与显微镜下蛛网膜囊肿造口术，手术时长较短（66.44±21.75 vs 91.15±30.23min，p<0.05），并发症比例相仿（15.0%vs11.1%），住院天数相仿（11.80±6.42vs 14.03±7.44天）。而相较囊肿-腹腔分流术，神经内镜下造口手术时长较长（66.44±21.75 vs 57.78±13.66min，p<0.05），但并发症比例较低（11.1%vs 22.7%）。

       本中心接受手术的患儿中，颞部蛛网膜囊肿是最常见的囊肿类型。神经内镜下囊肿造口术手术时长较短，而并发症比例与传统开窗手术相仿，相较囊肿-腹腔分流术并发症发生率低，是一种可靠的手术方式。而分流手术并发症比例较高，应慎重选择。