目的：分析颅内压相关参数在急性缺血性卒中患者中的应用价值并探讨其在患者中对实施去骨瓣减压术（DC）的预测价值。

方法：前瞻性选择自2021年6月至2023年03月期间入住河南省人民医院神经外科重症监护病房的急性缺血性卒中患者，予以24h持续动态颅内压相关参数监测5-7天，并根据第1天的脑灌注压（CPP）平均值将患者分为低灌注组（CPP<60mmHg），中灌注组(CPP60∼70mmHg)，高灌注组（CPP>70mmHg），根据患者是否实施DC分为实施DC组和未实施DC组。比较不同CPP组患者的临床资料差异，分析患者颅内压相关参数与CPP的相关性，采用多因素Logistic回归分析筛选急性缺血性卒中患者实施DC的独立影响因素，以及采用受试者工作特征曲线（ROC）分析颅内压相关参数对急性缺血性卒中患者实施DC的预测价值。

结果：48例急性缺血性卒中患者中CPP低灌注组9例，CPP中灌注组14例，CPP高灌注组25例。3组患者间入院GCS评分、ICP、PRx、MWA、RAP、IAAC参数以及实时DC比例之间差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明CPP与颅内压相关参数PRx、MWA、RAP、IAAC呈负相关，MWA(r=-0.867,P<0.05)、RAP(r=-0.789,P<0.05)负相关性强于PRx(r=-0.662,P<0.05)、IAAC(r=-0.531,P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明PRx、RAP参数是急性缺血性卒中患者实施DC的独立影响因素（P<0.05）。MWA（AUC 0.856）、RAP（AUC 0.891）参数预测急性缺血性卒中患者实施DC的曲线下面积大于PRx（AUC 0.784）、IAAC（AUC 0.724）。

结论：颅内压相关参数PRx、MWA、RAP、IAAC与CPP具有显著负相关性，且均可以作为预测急性缺血性卒中患者实施DC的预测因子。