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机器人引导下的立体定向颅内病变活检术4年单中心回顾性分析
闫峰 , 王亚明 , 单永治 , 赵国光
首都医科大学宣武医院
目的:
本研究旨在研究不同类型机器人引导下的无框架立体定向脑活检手术对颅内病变活检诊断率影响的相关因素及有效性分析。
方法:
对 2019年1月至2022年11月在首都医科大学宣武医院接受机器人引导下的立体定向颅内病变活检术的617名入组患者，进行回顾性分析。分析包括年龄、性别、病变特征与分布、活检方式、靶路径深度等因素变量对活检诊断率的影响。
结果:
该研究包括349名男性和268名女性患者，平均年龄为42.1岁（范围：6月龄-82岁）。所有患者均接受了三种不同类型的机器人辅助立体定向脑活检术，其中40例使用ROSA机器人系统,75例使用CR，502例使用REMEBOT(200/50)国产机器人立体定向系统。三种活检方式对组织病理学阳性诊断结果的诊断率无统计学差异。本组病例的诊断率为94.8%。多重线性回归分析结果显示，年龄、性别和活检方式对诊断率没有影响。(P＞0.05），而是否存在强化病灶是影响诊断率的显著相关因素(P=0.01)；而较小体积的病灶（≤1cm3）与阴性诊断率(P=0.01)显著相关，鞍上区及松果体区病变活检与阴性诊断率(P=0.01)显着相关。
结论:
是否存在强化病灶、病变位置、病灶体积对脑活检的诊断率有显著影响。年龄、性别和病灶深浅以及活检方式对诊断率无显著影响。不同手术方式均有较高的安全，有效性。
