腰骶段选择性脊神经后根部分切断术(selective posterior rhizotomy, SPR)是公认的治疗脑瘫性下肢痉挛状态的手术方法，但对其远期疗效仍然存在争议。此研究的目的是使用标准化评估手段系统地探讨SPR治疗脑瘫性下肢痉挛状态的远期疗效。

回顾性分析2000年1月~2006年12月治疗的141例平均随访9.7年且临床资料完整的脑瘫性下肢痉挛状态患者。分别在术前、术后1年、5年、终末时进行随访，评估手段包括定量的下肢肌张力标准化评估（改良Ashworth 6级量表）、粗大运动功能分级情况（GMFCS分级）、日常生活能力评分（ADL量表），并结合患者后续接受的治疗措施进行统计分析，以评估SPR的远期疗效。

患者术后下肢肌张力均有明显下降，末次随访时, 下肢三大肌群肌张力改良Ashworth分级与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)；随访期间肌张力总体改善率90.7%。GMFCS分级与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)，随访期间粗大运动功能较术前总体改善率为80.1%。日常生活能力评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)，随访期间总体生活质量改善率为88.9%。术前GMFCS分级Ⅰ~Ⅲ级的患者术后ADL得分随时间延长而持续上升。截至到末次随访时患者所接受后续的周围神经选择性部分切断术、跟腱延长术、骨关节矫形术或痉挛肌肉肉毒素注射治疗的总体比例为29.1%。

腰骶段SPR治疗脑瘫性下肢痉挛状态的疗效可长期持续存在，其远期疗效包括肌张力、粗大运动功能和日常生活能力的改善，其中术前GMFCS分级Ⅰ~Ⅲ级的患者远期疗效最为显著。