胡越涛 , 王宇昌
天津医科大学总医院
背景和目的:帕金森病(Parkinson's Disease, PD)是一种神经退行性疾病,其特征为运动功能障碍和认知衰退。研究显示免疫细胞,尤其是T细胞和自然杀伤(NK)细胞,在PD发病机制中可能起着重要作用。我们通过孟德尔随机化研究,旨在深入探讨免疫细胞与PD之间的因果关系,并评估免疫系统功能异常与PD的关联程度。通过深化对免疫细胞与PD因果关系的理解,我们期望为发展新的治疗策略提供基础。
方法:我们应用了一项全基因组关联研究 (GWAS) 对来自血细胞联盟的 563,085 名参与者的血液性状进行汇总统计,以及另一项对包含 3,757 名撒丁岛人的淋巴细胞亚群进行流式细胞分析的 GWAS,以鉴定基因预测的血液免疫细胞。我们还从 DIAGRAM 联盟获得了 898,130 名个体的 GWAS 摘要统计数据,以评估基因预测的 PD。我们主要使用逆方差加权(IVW)和加权中值方法进行孟德尔随机化分析评估了 731 个免疫细胞特征与 PD 风险之间的因果关系。当 Bonferroni 校正 p 值低于 0.05 时,关联被认为具有统计显着性。
结果:经FDR校正后,SVMR 估计的IVW 结果显示,基因预测较高的初始 CD8+ T 细胞上的 CD8(OR= 1.15, 95% CI = 1.04 ~ 1.27, P = 0.0058)、初始CD4+ T 细胞上的HVEM(OR= 1.07, 95% CI = 1.01 ~ 1.13, P = 0.024)、CD28+ CD45RA- CD8+ T 细胞上的 CD127(OR= 1.11, 95% CI = 1.01 ~ 1.21, P = 0.023)和骨髓样树突状细胞上的 CCR2(OR= 1.06, 95% CI = 1.01 ~ 1.12, P = 0.018)与PD显著相关。此外,四种免疫表型被确定与 PD 风险显着负相关,包括浆细胞样树突状细胞上的 HLA DR(OR = 0.93,95% CI = 0.89 ~ 0.98,P = 0.0087 ), B 细胞上的 HLA DR (OR = 0.92 ,95% CI = 0.85 ~ 0.99, P = 0.021 ), CD20- B 细胞在B 细胞中所占百分比 (OR = 0.90, 95% CI = 0.82 ~ 0.98, P = 0.019 ) 和CD66b++ 骨髓细胞计数 (OR = 0.87, 95% CI = 0.78 ~ 0.97, P = 0.019)。
结论:我们的研究发现CD8、HVEM、CD127及CCR2等免疫标志物的高表达可能在PD的发病机制中起促进作用。与此同时,HLA DR在浆细胞样树突状细胞和B细胞上的低表达暗示其在疾病中可能具有保护性效应。这些结果强调了免疫表型在PD发展中的重要性,并为未来潜在的治疗靶点提供了线索。