黄善意1 , 张巧2 , 陈颖3 , Leire Aperribai4 , Itziar Alonso-Arbiol5 , Nekane Balluerka5 , 王悦澄6 , 张钰群1
1. 南京中医药大学护理学院
2. 南京医科大学附属儿童医院心胸外科
3. 南京中医药大学医学院
4. 西班牙毕尔巴鄂巴姆市贝戈纳科·安德拉·马里教师培训大学教育心理学与教育学系
5. 西班牙多诺斯蒂亚·圣·塞巴斯蒂安巴斯克地区UPV/EHU大学心理学系
6. 江苏大学外语系
经前烦躁障碍症(PMDD)严重影响女性生产生活,早期筛查诊断有助于提高潜在PMDD患者生活质量。经前焦虑症问卷-DSM-5量表(Premenstrual Dysphoric Disorder Questionnaire for DSM-5,CTDP-DSM-5)由西班牙教授Leire Aperribait所带领的研究团队开发,可用于筛查PMDD。本研究拟引进西班牙版CTDP-DSM-5,并对其进行信效度检验以筛查中国女性是否患有PMDD。
经原版作者授权后,将量表翻译成中文版,然后讨论其中每个条目对中国人群的适用性并进行本土化修改。后将其译回西班牙语,又由一精神病学家在未阅读原版CTDP-DSM-5量表前提下将其回译成英语。本研究基于问卷星平台,通过微信、QQ等方式对740名中国女大学生进行第一次调查,心理评估量表主要包括中文版CTDP-DSM-5(CTDP-C)、病人健康问卷(PHQ-9)、焦虑自评量表(GAD-7)和经前期综合征筛查工具(PSST),2周后对50名大学生进行了第二次评估。
剔除错误答卷后,第一次调查共纳入699份有效数据(93.2%),第二次共纳入43份有效答卷(86%),受试者平均年龄20.30岁。CTDP-C包括两个纬度,共25个条目,与原量表结构一致。量表克朗巴赫α系数为0.933、哥特曼分半系数为0.858,2周后收集的第二次数据与第一次数据之间的皮尔逊相关系数为0.790(P < 0.01),表明量表重测信度良好。量表因子模型拟合指标良好(GFI=0.760, CFI=0.773, RMSEA=0.097, AIC=2119.194, BIC=2344.483)。CTDP-C聚合效度结果显示良好,与PHQ-9 (r = 0.463, P < 0.01), GAD-7 (r = 0.461, P < 0.01)和PSST (r = 0.533, P < 0.01)呈显著正相关。抑郁患者CTDP-C得分显著高于非抑郁患者(t = -8.894, P <0.001),同样,焦虑患者得分显著高于非焦虑患者(t = -10.420, P <0.001),CTDP-C对抑郁患者和非抑郁患者,焦虑患者和非焦虑患者具有良好区分效度。
CTDP-C具有良好的信效度,是识别中国PMDD患者的有效筛查工具,为实现PMDD的早发现、早诊断及早治疗提供了基础。