李金
苏州市广济医院
缺陷型精神分裂症 (DS) 被认为是精神分裂症谱系中的一个独特疾病实体。探讨DS的海马亚结构异常以及与这种精神分裂症亚型的独特症状的关联。海马结构异常是精神分裂症患者神经影像学研究中最有力的发现之一。然而,没有研究检测到缺陷型精神分裂症(DS)特有的区域海马异常的可能性,以及与该精神分裂症亚型的独特症状的相关性。
本研究比较了33名DS和39名无缺陷精神分裂症(NDS)患者以及38名健康受试者的海马亚场容量。在MRI扫描当天,通过PANSS评估临床症状,通过神经认知电池评估认知。使用FreeSurfer 7.2.0对自动海马分割进行预处理。所有统计分析均使用SPSS 17.0(SPSS Inc.,Chicago,IL,USA)进行。参与者的人口统计学、临床特征和神经认知评估分数以平均值±标准差 (SD) 的形式呈现。首先使用 Welch 检验检查数据集的方差同质性。通过单因素方差分析 (ANOVA) 和事后成对比较分析比较 DS、NDS 和 HC 组的人口统计学和临床特征的平均值,而通过独立样本 t检验 比较 DS 和 NDS 组之间的精神病症状得分的差异。使用控制受教育年限和体重指数 (BMI) 的协方差分析 (ANCOVA) 在各组之间比较海马亚区体积,并使用 Bonferroni 校正对多重比较进行调整。除 COWAT 外的认知得分通过 ANCOVA 控制受教育年限和 BMI 进行组间比较,并使用 Bonferroni 校正对多重比较进行调整,而 COWAT 结果通过one-way ANOVA 与 Bonferroni 校正进行比较。构建多元线性回归模型来研究海马亚区体积是否与认知测试分数相关。p < 0.05(两侧)。
通过控制受教育年限和 BMI,并使用 Bonferroni 进行多重比较校正,在DS患者中,右侧海马CA1头部萎缩与注意力缺陷、左侧海马尾部萎缩与类别流畅性差以及海马分子层头部萎缩与注意和选择性抑制差相关。但是经过多重比较矫正后以上显著性消失。
研究海马次区域萎缩模式对于深入了解DS认知缺陷的病理生理学具有重要意义。