目的 气管性支气管（TB）是一种不常见的肺部树形成的先天性畸形，TB人群患病率的报道在不同研究间存在巨大的差异。本研究旨在探究TB的患病率及其影像特征，为后续的临床实践提供更为全面的数据支持。

方法 回顾性研究，纳入南京医科大学附属无锡第二医院了2023年1月—2023年12月期间进行的1 6771例常规体检胸部CT影像资料。其中男8 913例、女7 858例，年龄18~98（43.7±13.7）岁。观察指标：（1）统计TB的患病率及人口分布；（2）观察TB的起源，测量比较不同分型TB的开口直径、距气管隆突距离、分支角度之间的差异；（3）基于CT影像的其他异常发现。

结果 （1）1 6771例患者中，共检出107例TB，患病率为0.64%。其中50例男性、57例女性，男女比为1:1.14，不存在明显的性别差异；患者年龄18~85 （39.2±12.1）岁。（2）TB分支方向为外侧壁98例（91.6%，98/107），后壁9例（8.4%,9/107）。根据开口位置，107例TB患者分为Ⅰ型14例(13%)、Ⅱ型42例（39%）、Ⅲ型51例（47%）。移位型为99例，其中“猪支气管”36例（36.4%，36/99）、右肺上叶尖段移位27例（27.2%，27/99）、右肺上叶尖后段移位36例（36.4%，36/99），额外型8例（7.5%，8/107）。TB的直径为2.3~10.2（6.7±1.7）mm，距隆突距离为3.2~37.1（15.8±8.0）mm，分支角度为31.1°~168.3°（124.0°±24.5°）；TB可以与脊柱融合、叶间裂异常共存。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型TB的直径、距隆突距离及分支角度差异均有统计学意义（P<0.05）；而三种分型TB的年龄差异无统计学意义（P值>0.05）。

讨论 TB是一种少见的支气管变异，目前多为儿童或个案研究，其患病率多数基于气管镜检查的结果，其检出率在0.1-5%之间；一些涉及大样本的研究主要集中在西方人群，且TB的人群患病率的报道在不同研究间存在巨大的差异。虽然多数患者无明显临床症状，但其存在对麻醉过程中的气道管理具有重要的临床意义。在进行气管插管时，若未能预先识别TB，可能会导致受供支气管的肺叶或肺段发生不张，进而引发阻塞性肺炎、呼吸衰竭等严重并发症。因此，对于麻醉科医生而言，术前准确识别TB的存在对于确保患者安全至关重要。总之，基于多层螺旋CT评估TB患病率为0.64%，没有明显的性别差异。TB主要起源于气管下三分之一,以外侧壁开口发出更常见,移位型最多见。