目的：探讨芦可替尼联合G-MDSC在再生障碍贫血（AA）小鼠中的治疗作用。

方法：（1）通过腹腔输注C57/B6小鼠淋巴结细胞至TBI后的B6D2F1小鼠体内建立AA小鼠模型。（2）使用Easy Sep磁珠从C57/B6小鼠骨髓中分离出G-MDSC；16只AA小鼠分为对照组、喂药组、细胞组、联用组，对照组尾静脉输注0.2ml PBS联合灌胃DD水；喂药组尾静脉输注0.2mlPBS联合灌胃给药60mg/kg 芦可替尼；细胞组尾静脉输注浓缩在0.2mlPBS中的1.2×10⁷个G-MDSC联合灌胃DD水；联用组尾静脉输注浓缩在0.2mlPBS中的1.2×10⁷个G-MDSC联合灌胃给药60mg/kg 芦可替尼；第12天处死小鼠并收集小鼠外周血行血常规检测；收集骨髓、脾脏有核细胞行流式细胞术检测小鼠T淋巴细胞亚群变化，收集小鼠胸骨行活检病理HE染色观察骨髓造血情况。（3）收集C57/B6小鼠骨髓细胞进行裂红处理以获得骨髓有核细胞，分为DMSO组、RUX组，DMSO组加入GM-CSF(10ng/ml)、DMSO(10μM)；RUX组加入GM-CSF(10ng/ml)、芦可替尼(5μM/10μM）；5天后收集培养所获得细胞行流式细胞术检测G-MDSC变化。

结果：（1）与正常小鼠相比，模型小鼠出现了明显的三系减少。（2）喂药组小鼠较对照组小鼠的WBC、HB、RBC均明显提高(P＜0.01)、PLT显著上升(P＜0.0001)。细胞组小鼠相较对照组小鼠的WBC、HB、RBC、PLT均明显提高(P＜0.05)。联用组小鼠较对照组小鼠仅有WBC上升(P＜0.001），且较药物组出现HB、PLT的下降(P＜0.05)，RBC下降明显(P＜0.001）。（3）在骨髓的流式细胞术检测中，对照组、喂药组、细胞组、联用组CD3+CD8+T淋巴细胞比例分别为（63.60±6.55）%、（43.12±11.31）%、（48.10±7.67）%、（51.25±7.93）%，药物组、细胞组相较对照组有显著下降，联用组有明显下降。CD3+CD4+T淋巴细胞比例分别为（27.50±4.84）%、（43.12±13.31）%、（35.87±7.93）%、（35.88±4.46）%，实验组均较对照组有上升，CD4+T/CD8+T细胞比值相较对照组均增高。（4）在脾脏的流式检测中，相较于对照组，CD3+CD8+T淋巴细胞均有下降，CD3+CD4+T淋巴细胞变化均无统计学意义，仅有联用组CD4+T/CD8+T比值上升，药物组、细胞组比值无统计学意义。（5）在小鼠的一般表现上，联用组小鼠较其他组明显活跃。体重变化上，实验组均不变或略微下降，对照组小鼠体重明显降低。在胸骨切片检查中，对照组出现大量空泡，造血细胞明显降低，实验组空泡少见，骨髓密度较高。（6）在培养所获得的细胞中行流式细胞术检测，DMSO (10μM) 组、RUX (5μM）组、RUX (10μM）组CD45 ly6G CD11b比例分别为（50.40±2.29）%、（53.27±1.24）%、（45.53±3.28）%，5μM的RUX提高了G-MDSC含量(P＜0.05)、10μM的RUX降低了G-MDSC含量(P＜0.05)。

讨论：我们发现联用组相较于药物组、细胞组对再障小鼠血常规的改变并不明显，但有着更好的流式细胞术检查结果；在药物对细胞的作用研究中，低浓度的芦可替尼可以促进C57/B6小鼠的G-MDSC的增生，而较高浓度则会抑制。有研究表明清除小鼠体内G-MDSC会加重小鼠再障情况，我们推测不同的对照因素会对再障小鼠骨髓内G-MDSC产生影响，需要进一步研究来明确芦可替尼联合G-MDSC在再障小鼠中的治疗作用。