目的: 探讨动脉性勃起功能障碍（ED）患者行阴部内动脉CT血管成像时应用低KV联合舌下含服硝酸甘油对图像质量及辐射剂量的影响

方法: 选取2023年1月到2024年4月在我院行夜间阴茎勃起硬度监测( nocturnal penile tumescence and rigidity，NPTＲ)与阴茎海绵体注射( intracavernosal injection，ICI) 血管活性药物(前列地尔10ug)试验，疑似动脉性勃起功能障碍（ED）患者60人，随机数字法进行随机分组，每组30人。两组患者均完成ICI血管活性药物试验检查后立即行阴部内动脉动脉CT血管成像，实验组采用扫描管电压80KV联合舌下含服硝酸甘油5分钟后开始检查。对照组采用扫描管电压100KV，不含任何药物完成检查。随后采用仿生重建（Global Illumination Rendering，GIR）和最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）、MPR等后处理技术对两组原始数据进行图像处理，分别测量两组主要血管阴部内动脉、阴茎动脉、阴茎背动脉及阴茎海绵体动脉管腔各级分支显示数量进行比较，并对比两组辐射剂量。由两名高年资影像科医生对两组图像进行主观质量评分。结果：实验组盆腔各级动脉分支数量为228支，对照组盆腔各级分支数量为192支，实验组显著高于对照组（p < 0.05），血管显示效果更优，舌下含服硝酸甘油可有效提高图像可视化重建效果；实验组平均辐射剂量为(1.21±0.21)mSv，对照组平均辐射剂量(1.96±0.23)mSv，实验组较对照组辐射剂量明显降低约39%，实验组主观图像质量评分为(4.89±0.23)分，对照组主观图像质量评分为(4.36±0.25)分，两组主观评分有显著差异（P<0.05）。结论：采用管电压80KV图像质量满足诊断需求，不仅可以增加碘对比剂的CT值，提升血管显示，而且辐射剂量明显降低，同时联合口服硝酸甘油可以通过扩张血管提升各级分支血管的显示，为动脉性勃起功能障碍患者提供更加精准的诊断依据。