仪冠群
烟台市烟台山医院 山东省 烟台市
目的:曲面断层摄影。又称全景片,它的出现是牙科摄片史上的一个重大创新。在其之前,牙科摄片往往只限于口内片和颌骨侧位片。全景片是应用窄缝及圆弧轨道体层摄影原理,通过一次成像,在一张胶片上获得摄有全部牙及周围组织总影像的一种简单、快捷的技术。由于其操作简便、 检查范围广和低放射剂量,因而被广泛用于临床。本篇文章旨在讨论曲面断层摄影在口腔颌面疾病检查过程中的优势。
方法:对300例 数字全景系统检查的口腔颌面疾病患者的成像方法与曝光条件进行总结分析.结果对口腔全景曲面摄影胶片进行评级,其中优片255例,优片率为85%;良片43例,良片率为14.3%;合格片2例,合格片率为0.7%,无差片(没有废片),一次曝光成功率达100%。
结果:数字化曲面断层摄影具有图像清晰、成像速度快、图像可多种后处理、影像资料储存方便、效率高等优点。数字化摄影操作技术简捷,简单培训即可操作。曲面断层一次曝光即可显示全景,还可将病变与周围情况对比,免于重叠。因曝光宽容度大,曝光条件小,摄片成功率高,极大地减小了医护患人员的受照剂量,降低了X线管热量及设备工作强度。数字化X线系统能对图像进行后处理,对灰阶度调节可弥补曝光条件不足,使图像更清晰。数字图像对比度和分辨率高,对低对比度物体具有良好检测能力,动态范围广,密度分辨率可达16bit(屏-胶系统成像的动态范围只约1~102,密度分辨率约6bit)。辐射剂量为常规X线摄影剂量的1/10~1/15,保证了患者与工作人员身体健康。特别是对正处于生长发育阶段的儿童、体弱多病的老人以及怀孕的妇女,更能体现其防护的优越性。另外,数字化曲面断层摄影影像质量较好,且数字图像还能通过不同软件作进一步多重处理:①空间频率处理②灰度处理;③降低噪声;④伪彩色变换;⑤边缘增强;⑥二值化等,减少漏诊误诊。
结论:数字化全景曲面断层摄影一次曝光即可全景显像,不仅成像速度快、所含影像范围广,且优片率高,曝光剂量低,具有高对比度、高分辨率以及低辐射特征,符合现代数字化诊疗趋向微创低辐射的检查特点,应用前景广阔。