乔文俊 , 杜雪婷
南方医科大学南方医院 广东省 广州市
摘要: 目的:对本医疗机构内儿童胸部CT扫描辐射剂量进行回顾性统计分析,建立本机构儿童胸部CT诊断参考水平(diagnostic reference level ,DRL),并与国内外权威机构发布的DRL进行对比分析。 方法:利用Radimetrics软件回顾性获取本院2019年1月至2024年6月儿童胸部平扫辐射剂量数据,以获取容积CT剂量指数(Volumetric CT Dose Index,CTDIvol)、剂量-长度乘积(Dose-Length Product,DLP)等辐射剂量参数。将儿童受检者按年龄分为5个组,分别为 0-<3岁组、3-<6岁组、6-<11岁组、11-<15岁组、15-<18岁组,对各年龄段胸部CT CTDIvol及DLP进行统计分析,统计其均值、 分布值的第50位百分数(P50)及第75位百分数(P75),比较各年龄组CTDIvol及DLP是否有统计学差异。 将CTDIvol 、DLP的中位数(P50)及第75位数(P75)与我国2024年(CHN2024)、美国2022年(ACR2022)、欧洲2018年(EUR2018)发布的DRL进行对比分析。 结果: 本研究共收集行胸部CT扫描的儿童2057人次(男1071人次,女986人次),其中0-<3岁组、3-<6岁组、6-<11岁组、11-<15岁组、15-<18岁组检查人次分别为312、466、442、413、424人次,各组CTDIvol均值/P50/P75分别为: 3.06/1.89/3.63mGy、 3.72/2.23/5.74mGy、4.84/3.07/8.32mGy、6.50/4.98/10.05mGy、7.49/5.93/12.09 mGy;DLP均值/P50/P75分别为: 56.34/31.03/67.62、76.05/41.71/124.05、115.26/70.64/187.50、197.70/156.10/290.50、244.24/199.02 /371.87 。 各年龄组之间CTDIvol、DLP均存在显著差异,P值均<0.05, 且不同年龄组之间CTDIvol和DLP均随着年龄的增加而增加。 与国内外机构对比,本机构CTDIvol、DLP分布P50及P75均低于CHN2024、ACR2022、EUR2018发布的相似年龄段儿童胸部CT检查DRL,故依照国际惯例选取P50为本院胸部CT辐射剂量DRL。 结论:年龄是儿童胸部CT辐射剂量的重要影响因素,本研究辐射剂量低于权威机构发布数值,可作为本院儿童胸部CT辐射剂量DRL。