目的 口腔全景片作为唯一一种能帮助医生从一张胶片上取得整个齿系及其相关结构具体情况的口外影像技术，能够通过清晰显示上下颌骨准确定位到有问题的牙齿，并确定牙周情况，丛而帮助临床更高效的制定治疗方案。本文将通过介绍如何解决在拍摄过程中的影响因素，最终拍摄出符合各口腔科室临床需求的高质量口腔全景片。从而提高临床诊断准确率和效率，减少放射科返工率。深入探讨其成因，并提出相应的解决措施。

方法 按照标准口腔全景片及其对应的口腔全景片生理解剖图进行分析，随机抽取24年1月至8月在九院口腔放射科利用森田和西诺德拍摄口腔全景片患者200例，经过综合分析选取存在问题的典型错误图像进行讨论，并对不符合标准口腔全景片的图像进行解决方式的讨论，从而提高工作效率进一步帮助口腔各科室的临床需求。

结果 200例全景片在标准站立位及两种不同机器摄片条件下所得到的全景片质量影响的问题大同小异。1.上下前部牙齿放大模糊，产生的原因是患者头部定位太靠后。可以通过使患者头往前伸或定位线线向头颅后侧改变的方法来解决。2.前部牙齿缩小狭窄，不清晰，牙列重叠。产生的原因是患者头部定位太靠前，可通过使患者头往后移或定位线像头部前侧改变的方法来解决。对病人下颌托的位置以及咬合门牙的位置加以检查和纠正。 3.图像左右不对称，即两边的放大率不同，造成图像错误的原因可能是没有对准正中矢状线。 可通过定位线检查患者的正中矢状线平面与地面垂直4.上颌骨牙齿前区黑影，患者舌头没有顶住上颚。在拍摄前和患者沟通，使患者咽完口水后将舌头顶住上颚的方法解决。5.颈椎与下颌升支重叠，产生的原因可能是患者拍摄时体位差，抬头过度或者低头过度，可通过让改变生理站姿的方法来解决。6.金属伪影，患者拍摄前未解除金属佩戴饰物或者义齿7.运动伪影，拍摄时患者身体移动产生的伪影，可通过重新拍 摄来解决。通过以上分析，优化患者准备，后续摄片影像质量显著提升，具体表现为清晰度提高、失真减少、伪影现象明显下降。

结论 对于口腔全景片中存在的影像质量缺陷，都可以通过调整病人体位和调整全景机器对焦线的操作规范来解决成像质量因素的问题，每位病人预留足够的检查时间以及严格按照标准体位来投照都可以获得高质量的清晰影像，从而帮助到临床。口腔全景片影像质量受多种因素综合影响，提高影像质量需从设备选择、技术培训、患者管理到后期处理等多方面入手。本文章为口腔放射科提供了相对实用的质量控制指南，建议定期进行设备校准与维护，加强医务人员技术培训，强化患者拍摄前指导，以及可以引入先进的图像处理技术，共同推动口腔影像学向更高水平发展，为临床诊疗提供更加准确可靠的影像支持。