第五届中国血压监测学术会议

2019年4月20日，第五届中国血压监测学术会议在上海召开，会上举行了2019年五月血压测量月（ MMM）项目推进仪式，同时举行了《中国家庭血压监测指南》发布会。随着人民生活水平的提高及健康意识的增强，家庭血压监测已成为高血压管理的重要组成部分，越来越多的自动电子血压计进入家庭；《中国家庭血压监测指南》的发布，对推动家庭血压监测的健康发展及家庭血压监测的规范化开展具有重大意义。

发布会在一段精彩的介绍《中国家庭血压监测指南》制定过程的视频之后拉开帷幕。原世界高血压联盟主席、中国医学科学院阜外医院刘力生教授在会上发表了致辞；中国高血压联盟（CHL）主席、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授详细介绍了《中国家庭血压监测指南》主要更新内容；中国医疗保健国际交流促进会高血压分会主委、北京大学人民医院孙宁玲教授及中国高血压联盟常务理事兼副秘书长、广东省人民医院冯颖青教授等出席了发布会。中国高血压联盟副主席、福建医科大学附属第一医院林金秀教授主持了本次发布会。会议最后，专家们在媒体提问环节解答了媒体记者的相关提问。

《中国家庭血压监测指南》介绍

王继光教授在介绍《中国家庭血压监测指南》时指出，目前我国家庭血压监测的现状是“量”已经进步，“质”仍然低下。近几年，最新的ACC/AHA、ESC/ESH和中国高血压指南强烈推荐家庭血压监测；越来越多的国家颁布家庭血压监测指南或共识来规范家庭血压监测。

家庭血压监测可以提高高血压的知晓率，每个人都应定期进行血压监测，及时发现血压升高；家庭血压监测可以提高高血压诊断的标准性，鉴别“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”，鉴别出“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”；提高高血压患者预后判断准确性，提高高血压达标率。

媒体提问环节

1.《中国家庭血压监测指南》与2012《家庭血压监测中国专家共识》相比，其主要的更新点体现在哪些方面？

王继光教授：《中国家庭血压监测指南》是在2012《家庭血压监测中国专家共识》的基础上进行修订，依据各国指南推荐、临床试验及我国高血压专家的经验所制定。首先在测量方法上，《中国家庭血压监测指南》明确推荐采用上臂式电子血压计，不推荐使用汞柱血压计、手指式血压计和气压表式血压计和各种无袖带血压测量仪；第二，在血压测量上，更加明确测量的频率、时间以及天数，患者可以将家庭血压测量更加规范化；第三，《中国家庭血压监测指南》明确提出家庭血压测量记录的时间，使患者血压测量值记录更加准确；第四，《中国家庭血压监测指南》明确家庭血压测量值≥135/85 mmHg作为高血压诊断及治疗标准。

2. 《中国家庭血压监测指南》的制定是否受到美国高血压指南的影响，国内外指南制定的差异性在哪里？

孙宁玲教授：《中国家庭血压监测指南》的制定并非受到美国高血压指南影响。血压的管理不能仅依靠诊室血压测量，更需要家庭血压测量的数据。而家庭血压测量需要规范化，因此《中国家庭血压监测指南》制定具有必要性。虽然，《中国家庭血压监测指南》推荐的家庭血压测量值与其他国家高血压测量值并无太大差别，但我国《中国家庭血压监测指南》是依据目前中国血压防治的现状而制定。

国内外指南最大的差异在于整体血压测定方面，中国与欧洲国家对高血压定义为≥140/90 mmHg，美国则定义为130/80 mmHg。虽然中国与欧洲大多数国家在高血压诊断标准上大同小异，但在老年高血压患者诊断与治疗上存在差异性。

3. 目前，我国远程家庭血压监测所面临的问题有哪些？这项技术的未来发展趋势如何？

林金秀教授：电子血压监测仪包括自动记录、手动输入和远程自动输入、传送这三种。远程自动传输可以将真实血压值进行及时记录与传输，使患者可以与医师进行及时沟通，更好的控制血压。因此，远程家庭血压监测是家庭血压管理发展的必然趋势。远程家庭血压监测可以提高血压管理模式，从单一的血压管理模式发展为群体及系统的管理模式。目前，我国远程血压监测在广大地区还处于初级阶段，大力推进远程血压监测是目前需要开展的一项工作。因此，希望通过互联网的推广及技术的运用，远程家庭血压监测在不久的将来成为家庭血压测量发展的一个重要方向。

4. 家庭血压监测与远程家庭血压监测有何区别？

冯颖青教授：远程家庭血压监测是在家庭血压监测的基础上发展而来，远程家庭自测血压相比家庭血压监测具有几方面优势。首先，远程家庭自测血压增加患者的依从性；第二，远程家庭自测血压可以促进医师与患者的沟通，还可以及时反馈患者血压状况，达到更好的血压控制；第三，通过远程家庭血压自测，医师与患者及时密切沟通，加强患者治疗的信心。因此，远程家庭血压自测技术的及时记录及反馈信息是家庭自测血压无可比拟的。希望在未来，远程家庭血压自测技术可以广泛推广及应用。

5. 患者在家庭血压测量中造成家庭血压自测误差的原因是什么？患者如何选选择适合自己的血压计？