为促进广大耳鼻咽喉头颈外科医师对解剖结构的深入了解,提高青年医生操作水平,增强临床技能,11月3-4日晚,头颈外科解剖演示、耳科解剖演示和鼻科解剖演示如期举行。
其中人气最旺的是头颈外科解剖演示专场,首先来自广州医科大学附属肿瘤医院的杨洪教授演示了颈侧区淋巴结清扫及甲状腺切除,淋巴结清扫是头颈外科常见的手术,手术的层次及切除范围的充分至关重要,术中注意保护下颌缘支,减少术后口角歪斜的发生率。随后来自中国科学院大学附属肿瘤医院的郭良教授展示了腮腺切除及面神经解剖,提出注意应沿腮腺表面游离皮瓣,沿面神经表面分离腮腺组织,避免损伤面神经。来自中山大学肿瘤防治中心的刘学奎教授展示了全喉切除术,提出注意确保肿瘤切除范围的安全界,并对在全喉切除术中是否进行甲状腺腺叶切除的问题进行了深入讨论。
头颈肿瘤术后遗留的面部缺损畸形及功能障碍严重影响患者术后的生活质量,因此采用各种皮瓣修复技术最大限度的恢复患者容貌及功能十分重要,也是一名优秀头颈外科医生所需要掌握的技术。首都医科大学附属北京同仁医院的李平栋教授、许洪波教授展示了上臂外侧皮瓣、滑车、内眦、颞肌肉的制备技巧,中国医科大学附属第一医院的王琰教授展示了颏下岛状皮瓣的制备;来自中国医学科学院肿瘤医院的刘杰教授展示了胸大肌皮瓣的制备,中南大学湘雅二医院的李仕晟教授展示了锁骨上动脉岛状皮瓣制备,来自湖南省肿瘤医院的黄文孝教授、田皞教授展示了股前外侧皮瓣的制备,来自中国医学科学院肿瘤医院的安常明教授展示了前臂桡侧皮瓣的制备,王健教授展示了腹直肌瓣的制备等。各位教授从定位、皮瓣设计、解剖方法等多个方面讲解了头颈外科常用皮瓣的制备方法,为年轻医生学习头颈外科皮瓣修复手术提供了良好的学习条件。
咽旁前间隙、后间隙、颈静脉孔、耳咽管、岩尖部及颞下窝部位的手术十分具有挑战性。随着内镜与影像导航技术的发展,肉眼视野得到了拓展,并能在镜下彻底止血和确认有无肿瘤残留,逐渐被应用于临床。首都医科大学附属北京同仁医院的陈晓红教授、李立峰教授,中国人民解放军空军军医大学第一附属医院的陈福权教授及中山大学附属第三医院的杨钦泰教授、石照辉教授展示了经口翼下颌韧带旁内、外入路的解剖。纷纷向大家展示了采用经口翼下颌韧带旁内、外入路处理这些疑难部位的肿瘤,可以最大限度地暴露外侧术野,同时兼顾瘤体的暴露,更重要的是有效保护了术区的神经与血管,减少功能的损伤,更好的改善患者的生活质量。
此外,耳科和鼻科解剖演示内容也同样精彩(演示日程安排见下表),各位教授通过精湛的外科操作技巧,先进的手术观念以及创新的手术入路为我们展示耳鼻咽喉头颈外科常见手术、疑难手术,为各个医疗单位间的学术沟通、青年医师的手术学习提供了桥梁和渠道,取得了巨大成功。