MUC5AC、骨桥蛋白和 Caveolin-1在Paget病中的表达
郝英利 赵丽萍 冯玉娟 张士发
东北国际医院
目的 探讨粘蛋白5AC（mucin 5AC，MUC5AC）、骨桥蛋白（osteopontin，OPN）和 Caveolin-1(CAV-1)在Paget病中的表达及其意义。方法 收集我科经临床和病理诊断为MPD和EPD患者的病历和病理资料各13例，平均年龄64.4±12.1岁。其中MPD均为女性，EMPD男性9例，女性4例患。者在确诊前均未行放疗或化疗等局部或系统治疗，无乳腺内浸润及转移。另收集本科室收集的正常皮肤组织蜡块5例为对照组。采用免疫组织化学的方法检测13例乳房Paget病（MPD）、13例乳房外Paget病（EMPD）及5例正常皮肤组织中MUC5AC、OPN和 CAV-1的表达情况。结果判定：随机选取10个高倍视野（400）进行计数，计算阳性细胞所占的百分比，根据阳性细胞的比例分为4个等级：阳性细胞比例≤10%为阴性，11%~50%为弱阳性，50%~75%为阳性，>75%为强阳性。采用SPSS 25.0统计学软件，用χ±s表示，结果采用卡方检验进行统计分析，以α=0.05 为检验水准，P<0.05 认为有统计学意义。结果 与正常皮肤比较，EMPD和MPD皮损组织中MUC5AC的表达没有显著性差异（c2分别为6.001、7.200和3.669，P分别为0.112、0.066和0.299，均>0.05），EMPD和MPD相比较，也没有显著性差异（c2=2.976，P=0.395>0.05）。与正常皮肤比较，EMPD和MPD皮损组织中OPN的表达没有显著性差异（c2分别为2.550、4.500和0.969，P分别为0.466、0.212和0.809，均>0.05），EMPD和MPD相比较，也没有显著性差异（c2=4.429，P=0.219>0.05）。与正常皮肤比较，EMPD和MPD皮损组织中 CAV-1的表达有显著性差异（c2分别为9.439、6.923和8.654，P分别为0.024、0.031和0.034，均<0.05），EMPD和MPD相比较，也没有显著性差异（c2=4.835，P=0.184>0.05）。结论 MUC5AC和OPN在MPD、EMPD肿瘤组织中的表达无明显升高，提示MUC5AC和OPN可能不参与MPD和EMPD的发生和发展。 CAV-1在EMPD和MPD皮损组织中的表达有显著升高，提示CAV-1可能促进了PD的发生与发展，但也不排除机体通过负反馈机制导致CAV-1高表达，从而抑制PD的发生与发展；而CAV-1在EMPD与MPD的表达没有显著性差异，提示其在两种类型的PD中发挥类似作用。
