红外温热疗法在多发性病毒疣中的应用
肖海璐 齐瑞群
中国医科大学附属第一医院
目的 探索红外温热疗法治疗HPV相关多发性病毒疣的有效性和安全性。
方法 基于单中心的一项真实世界的研究，回顾性分析2019年12月-2022年8月单中心皮肤科门诊就诊患者，诊断为寻常疣、跖疣、扁平疣或尖锐湿疣，全部患者为多发性疣，使用红外热疗仪(y - wry - v01，辽宁燕阳医疗器械有限公司)进行体表热疗，温度为(44±2)℃，每天1次，连续3 d，每次治疗30 min。2周后进行类似的治疗，连续2 d，然后每周1次，再治疗2周。在多个疣体中，仅选择一个靶皮损进行热疗。疗效判定标准：（1）温热单一疗法，疣体完全消失，判定为痊愈。（2）温热治疗后任何原因导致疣体未完全脱落，或患者对疗效不满意，结合其他治疗方式治疗的病例，均认定为治疗失败。
结果 收集HPV感染引起的多发性病毒疣患者430例，1.总体治疗情况：研究的383例中，治愈228例，治愈率为59.5%，失败155例，占40.5%。出现不良反应4例，1例出现色素沉着，1例出现色素减退，部分疤痕增生，2例出现局部皮肤硬。2.对不同性别、年龄、病毒疣的类别、治疗部位、治疗反应等治疗情况进行分析，发现：男性治愈率为63.55%，女性治愈率为55.00%，不同性别治疗情况差异无统计学意义（P=0.089）；不同年龄治疗情况差异有统计学意义（P=0.004），≤18岁治愈率较高，即年龄分组显示：青少年组有效率高于成人；；不同类别的病毒疣治疗情况差异有统计学意义（P<0.001），跖疣＞寻常疣＞尖锐湿疣＞扁平疣；扁平疣治愈率42.61%，寻常疣治愈率66.22%，尖锐湿疣治愈率60.00%，跖疣治愈率70.15%，治疗反应比较：起疱组治愈率明显低于不起疱组（治疗反应包括刺痛、灼热、无反应）；治愈时间：治疗后2个月治愈率最高，2个月累计治愈率达60.5%，4个月累计治愈率91.2%；尽管扁平疣治愈率偏低，3个月内累计治愈率89.80%高于其他组；
结论 单一红外温热疗法治疗多发病毒疣安全、有效，单一红外温热疗法治疗病毒疣不良反应少见且轻微，照射一处靶点可实现远隔部位疣体的消退。
